缺鐵性貧血出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的機制是什么？
缺鐵性貧血為什么出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象？學醫(yī)的求指導！求機制！
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回答2
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謝雙鋒 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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缺鐵性貧血出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象，主要與鐵缺乏影響血紅蛋白合成、細胞發(fā)育異常、鐵代謝相關(guān)酶活性改變、造血微環(huán)境變化以及機體代償機制等有關(guān)。 1. 血紅蛋白合成受阻：鐵是合成血紅蛋白的重要原料，缺鐵時血紅蛋白合成減少，導致紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量降低。 2. 細胞發(fā)育異常：鐵缺乏影響細胞內(nèi)核酸代謝，使細胞核的發(fā)育落后于細胞質(zhì)，出現(xiàn)“核老漿幼”。 3. 鐵代謝相關(guān)酶活性改變：鐵參與多種酶的組成，缺鐵會使這些酶活性下降，影響細胞正常功能。 4. 造血微環(huán)境變化：骨髓造血微環(huán)境中，鐵的缺乏影響造血細胞的生長和分化。 5. 機體代償機制：機體為了保證重要器官的供氧，會優(yōu)先供應(yīng)成熟紅細胞中的血紅蛋白，導致未成熟紅細胞發(fā)育受影響。 總之，缺鐵性貧血中“核老漿幼”現(xiàn)象是多種因素共同作用的結(jié)果。對于缺鐵性貧血，應(yīng)及時補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等，同時注意飲食均衡，多攝入富含鐵的食物。
2025-03-24 21:40
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，缺鐵性貧血是指指機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內(nèi)貯存鐵耗盡，繼之紅細胞內(nèi)鐵缺乏從而引起的貧血。缺鐵性貧血是最常見的貧血。當鐵鐵量增加而鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多均可引起缺鐵性貧血，應(yīng)積極防治。維生素B12和葉酸是細胞合成DNA過程中的重要輔酶，維生素B12和葉酸缺乏，導致DNA合成障礙，DNA復(fù)制減慢，核分裂時間延長(S期和G1期延長)，故細胞核比正常大，核染質(zhì)呈疏松點網(wǎng)狀，缺乏濃集現(xiàn)象，而胞質(zhì)內(nèi)RNA及蛋白質(zhì)合成并無明顯障礙。隨著核分裂延遲和合成量增多，形成胞體巨大，核漿發(fā)育不同步，核染質(zhì)疏松，所謂“老漿幼核”改變的巨型血細胞。祝您健康！
2016-01-22 19:48
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