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37 歲女性梨狀肌損傷綜合征反復(fù),如何治療?

女性,37歲,一年前左側(cè)臀部疼痛并向下肢放射,開始僅做起立和坐下這兩個動作時疼痛,后來走路和久站也很疼,坐著躺著都不疼,被當(dāng)作椎間盤脫出治療半年,癥狀越來越重,今天三月份診斷為梨狀肌損傷綜合癥,經(jīng)過理療,按摩治療無好轉(zhuǎn),后經(jīng)小針刀治療痊愈,無癥狀,但一個月后又開始疼,癥狀和疼痛程度如前.現(xiàn)在我該怎么辦,再作小針刀會徹底痊愈嗎?(看網(wǎng)上一些文章說小針刀能治好)是不是必須要手術(shù),咨詢本地醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科沒有做過這類手術(shù),手術(shù)復(fù)雜嗎,感謝百忙中的解答!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳釗鈿 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨傷科

    梨狀肌損傷綜合征是一種常見的肌肉骨骼疾病,常導(dǎo)致臀部及下肢疼痛。對于反復(fù)發(fā)作的情況,治療方法包括保守治療、物理治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。 1.保守治療:可以繼續(xù)嘗試?yán)懑?、按摩、針灸等方法,同時配合藥物治療,如口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)緩解疼痛和炎癥。 2.物理治療:進(jìn)行熱敷、冷敷、超聲波治療等,有助于改善局部血液循環(huán),減輕肌肉緊張。 3.康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)臀部和下肢肌肉力量,改善肌肉平衡。 4.注射治療:如果疼痛嚴(yán)重,可考慮局部封閉注射,如使用利多卡因和糖皮質(zhì)激素。 5.手術(shù)治療:如果保守治療效果不佳,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù)松解梨狀肌。但手術(shù)有一定風(fēng)險,需要謹(jǐn)慎選擇。 總之,對于梨狀肌損傷綜合征反復(fù)發(fā)作的患者,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時,在治療過程中要注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-25 02:27
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:  (治療)    1.原則 舒筋通絡(luò),活血化瘀,消炎止痛.    2.施術(shù)部位 傷側(cè)臀部及下肢.    3.取穴 傷側(cè)上繆,居繆,環(huán)跳,風(fēng)池,委中,足三里,承山,懸鐘,昆侖,陽陵泉,對側(cè)扭傷穴.    4.主要手法 撫摩,推揉,撥,壓,動.    5.治療時間與刺激量 急性損傷,十負(fù)重左右1次,手法刺激宜輕;慢性者五,十負(fù)重1次,手法刺激宜重.

    2016-01-22 16:01
就醫(yī)問藥

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什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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