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回答3
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潘銳 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨關節(jié)外科
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下半夜肩經常痛白天不痛，可能是肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩部受涼、心肌缺血等原因造成的。 1.肩周炎：肩部關節(jié)周圍組織發(fā)生炎癥，夜間疼痛加重。由于夜間血液循環(huán)相對緩慢，炎癥物質積聚，導致疼痛明顯。治療以物理治療如熱敷、按摩為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2.肩袖損傷：多因外傷或長期磨損引起。夜間肩部肌肉放松，損傷部位受力改變，疼痛更易察覺。輕度損傷可保守治療，嚴重者需手術。常用藥有塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬鈉等。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，引起肩部放射性疼痛。夜間頸椎姿勢改變，可能加重壓迫。治療包括頸椎牽引、針灸等，藥物有甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經。 4.肩部受涼：夜間溫度較低，肩部保暖不足，血管收縮，肌肉痙攣，產生疼痛。注意保暖，適當活動肩部可緩解。 5.心肌缺血：部分心肌缺血患者可出現左肩放射性疼痛。這是由于心肌供血不足，疼痛信號放射至肩部。需完善心電圖等檢查，明確診斷后治療，常用藥有硝酸甘油、阿司匹林等。 出現下半夜肩部經常疼痛白天不痛的情況，應引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取相應的治療措施。
2025-03-24 21:58
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好！根據描述來看，肩膀疼痛可由多種原因綜合造成，引起肩膀疼痛的常見原因有：肩部肌肉痙攣，頸椎病，肩周炎等。你的情況考慮頸椎病的可能。你可拍頸椎片，首先要除外頸椎骨質增生的情況，如無明顯頸椎壓迫情況，可按肩周炎或肌肉痙攣治療。治療以推拿、按摩、特別是功能鍛練為主。祝好哦！
2016-01-23 04:46
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你現在的情況肩膀下半夜疼痛白天不會疼痛這個情況比較少見，主要可能輕微肩周炎問題或者可能頸肩綜合癥肩周炎建議是可以使用鹽酸乙哌立松片或者是奧沙普嗪膠囊，都是效果比較明顯的平時多點進行肩膀頸椎按摩
2016-01-22 21:58
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