頸椎椎間盤(pán)突出致疼痛不靈活如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:疼痛不靈活發(fā)病時(shí)間:1年化驗(yàn)檢查結(jié)果:頸椎椎間盤(pán)突出
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回答3
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金翔 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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頸椎椎間盤(pán)突出引起疼痛不靈活,可能由多種因素導(dǎo)致,如不良姿勢(shì)、頸椎退變、外傷、頸部肌肉勞損、頸椎管狹窄等。 1.不良姿勢(shì):長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭,使頸椎受力不均,易導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出。應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),定時(shí)活動(dòng)頸部。 2.頸椎退變:隨著年齡增長(zhǎng),頸椎間盤(pán)水分減少,彈性降低,易突出??赏ㄟ^(guò)適度鍛煉,增強(qiáng)頸部肌肉力量。 3.外傷:頸部受到外力沖擊,可能損傷椎間盤(pán)。要注意防護(hù),避免受傷。 4.頸部肌肉勞損:長(zhǎng)期勞累使頸部肌肉緊張,影響頸椎穩(wěn)定性??蛇M(jìn)行按摩、熱敷緩解。 5.頸椎管狹窄:先天或后天因素導(dǎo)致椎管狹窄,增加椎間盤(pán)突出風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 總之,頸椎椎間盤(pán)突出引起的疼痛不靈活需要綜合治療,包括改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療等。如癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-03-25 16:22
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回答2
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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頸椎間盤(pán)突出癥在臨床上并不少見(jiàn),僅次于腰椎間盤(pán)突出癥,任何導(dǎo)致脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu)不平衡的因素,均可導(dǎo)致該病的發(fā)生.應(yīng)用脊柱內(nèi)外平衡的理論,采用脊柱系列平衡療法治療頸椎間盤(pán)突出癥,其治療機(jī)理是綜合和復(fù)雜的.通過(guò)其系列治療,消除椎間盤(pán)髓核的水腫,使膨出物或突出物萎縮,破裂后疏散變形,致使髓核“回縮”“還納”,破裂的纖維環(huán)修復(fù)封閉,椎間盤(pán)部分或全部復(fù)位;同時(shí)小關(guān)節(jié)紊亂的糾正,粘連松解,均有利于脊柱畸形的不斷矯正;神經(jīng)根的充血,水腫,粘連減輕或消退,加之神經(jīng)根發(fā)生位移,使神經(jīng)根管也相應(yīng)得到不同程度的擴(kuò)大,從而使這些壓迫因素解除,血液循環(huán)大為改善.頸椎間盤(pán)突出造成頸部區(qū)域根性疼痛,除機(jī)械壓迫因素外,還有化學(xué)性刺激和全身免疫反應(yīng)因素,所以選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行病灶局部藥物注射,以消除炎性刺激物,調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫反應(yīng)能力.本法治療頸椎間盤(pán)突出癥早期和單純型患者,具有創(chuàng)傷小,痛苦少,并發(fā)癥少的特點(diǎn),尤為突出的是:不損壞脊柱的生物動(dòng)力學(xué)結(jié)構(gòu),是治療頸椎間盤(pán)突出癥有效,安全的非手術(shù)方法.(一)牽引1.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用.2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引.(二)推拿1.作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長(zhǎng)期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒,阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用.推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病.對(duì)于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國(guó)內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法.2.方法頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴(三)運(yùn)動(dòng)療法1.運(yùn)動(dòng)療法的作用頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過(guò)頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng),活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時(shí)牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對(duì)疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作.2.適應(yīng)證和禁忌證各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開(kāi)始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效.癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激.有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌.椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制.(四神經(jīng)阻滯療法椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù),是有效的治療方法,反復(fù)單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果.單次阻滯每周兩次,5次為一療程.硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),對(duì)治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔,頸部痛點(diǎn)阻滯).常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見(jiàn)影的效果,但多不能維持長(zhǎng)久的療效,故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個(gè)療程.(五)日常生活活動(dòng)指導(dǎo)1.枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰.習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高.睡覺(jué)時(shí),不要躺著看書(shū),也不要長(zhǎng)時(shí)間將雙手放在頭上方.2.避免做頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng):脊髓型頸椎病患者,在洗臉,刷牙,飲水,寫(xiě)字時(shí),要避免頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng).3.某些日常活動(dòng)應(yīng)該停止:在患病期間,應(yīng)停止做某些過(guò)度活動(dòng)頸椎的活動(dòng),如擦高處的玻璃.
2016-01-23 09:44
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:可以選擇牽引,理療,局部封閉鎮(zhèn)痛,小針刀等方法調(diào)節(jié)緩解疼痛,效果都是不錯(cuò)的,效果不好的話還是要考慮手術(shù)生活護(hù)理:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意避免勞累調(diào)節(jié),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,應(yīng)該問(wèn)題不大!
2016-01-23 01:30
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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