50 歲女性年初二嘴歪眼閉不上,是中風(fēng)嗎咋治?
女,年齡50歲;年二十九去澡堂沖涼,年初一早上流鼻涕,年初二早上發(fā)現(xiàn)嘴歪(朝左邊歪),吃東西和喝水都漏,右眼閉不上且看東西模糊需扒開(kāi)眼皮,一早醒來(lái),稍為好點(diǎn),說(shuō)話多了嘴就歪得更歷害,照過(guò)腦CT均無(wú)異常,請(qǐng)問(wèn)這是什么病,是否為中風(fēng)?應(yīng)怎樣治療?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:現(xiàn)醫(yī)院給予針灸治療,無(wú)明顯療效!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王碩 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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50 歲女性出現(xiàn)嘴歪、右眼閉不上、視物模糊、進(jìn)食漏水等癥狀,腦 CT 無(wú)異常,可能是面神經(jīng)炎,也可能是腦血管疾病早期 CT 未顯影、腦部其他病變、耳部疾病或糖尿病周圍神經(jīng)病變等。 1. 面神經(jīng)炎:多由病毒感染或受寒引起,導(dǎo)致面神經(jīng)受損。表現(xiàn)為單側(cè)面部表情肌癱瘓。治療以抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如阿昔洛韋、甲鈷胺等。 2. 腦血管疾病早期 CT 未顯影:雖然初期腦 CT 正常,但不能完全排除。需密切觀察,復(fù)查頭顱磁共振等。 3. 腦部其他病變:如腦部腫瘤、脫髓鞘疾病等,壓迫面神經(jīng)。需進(jìn)一步檢查明確,可能需手術(shù)或藥物治療。 4. 耳部疾?。喝缰卸?、耳部帶狀皰疹等,影響面神經(jīng)。針對(duì)病因治療,如抗感染。 5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期糖尿病可損傷神經(jīng)。控制血糖,使用改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如胰激肽原酶、依帕司他。 總之,該患者需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息,避免勞累和面部受風(fēng)。
2025-03-26 04:35
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:可能是面神經(jīng)炎,中醫(yī)稱之為面癱。面癱沒(méi)有特殊治療措施。皮質(zhì)類固醇激素如強(qiáng)的松在癥狀出現(xiàn)后2天內(nèi)連續(xù)使用1~2周或許有效。但這是否能減輕疼痛并促進(jìn)恢復(fù)目前尚沒(méi)有可靠的結(jié)論。如果眼瞼不能閉合,可每隔幾小時(shí)使用潤(rùn)滑眼藥或眼罩保護(hù)眼睛,按摩癱瘓面肌有助于恢復(fù)。如果面癱持續(xù)6~12個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,可考慮外科手術(shù)將健康神經(jīng)(常取舌下神經(jīng))移植到麻痹的面肌。
2016-01-23 18:09
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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此為面神經(jīng)麻痹,自己可用熱毛巾熱敷,日二次。針灸療效應(yīng)當(dāng)較好,但應(yīng)當(dāng)從發(fā)病后一周開(kāi)始,且初期應(yīng)弱刺激,否則易致神經(jīng)損傷而延長(zhǎng)病程。配合中藥效果更好,但應(yīng)由中醫(yī)辨證治療。別著急,本病屬自限性,可以不藥而愈。
2016-01-23 03:59
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是中風(fēng)? 急性腦血管疾病是指由于腦部或支配腦的頸部動(dòng)脈病變引起急驟發(fā)展的腦局部血液循環(huán)和功能障礙,屬中醫(yī)的中風(fēng)范圍。中風(fēng)之證若見(jiàn)突然昏仆,不省人事,口禁不開(kāi)、高熱、抽搐、呼吸困難或二便失禁,大汗淋漓等癥,為危重癥候。乃肝陽(yáng)暴亢,痰濁蒙蔽或正不勝邪,元?dú)馑。庩?yáng)將決之象,預(yù)后較差。 查看全文»
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主任醫(yī)師
北京博愛(ài)醫(yī)院
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