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產后出現(xiàn)頭昏、肩痛、頸部僵硬且搖頭時有響聲，經檢查頸椎 3、4 節(jié)突出，治療效果不佳。這可能與頸椎病變、產后身體未恢復、不良姿勢、肌肉勞損、神經受壓等有關。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出可能壓迫神經和血管，導致頭昏等癥狀?？赏ㄟ^牽引、理療等方式緩解，必要時考慮手術。 2. 產后身體未恢復：產后身體虛弱，氣血不足，影響身體機能。要注意營養(yǎng)補充，多吃富含蛋白質、維生素的食物。 3. 不良姿勢：長時間低頭或保持一個姿勢，加重頸部負擔。應注意保持正確姿勢，定時活動頸部。 4. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當導致肌肉緊張?？蛇M行熱敷、按摩放松肌肉。 5. 神經受壓：突出的椎間盤壓迫神經?？煞脿I養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 總之，對于這種情況，需要綜合治療和護理?；颊咭３至己玫纳盍晳T，避免勞累和受傷。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

病情分析：您好，根據你的病情反映的情況考慮為頸椎病混合型，和生產有很直接的關系，這是產后慢性病，需要較長時間的調理和治療才能保證持久療效。按摩只是暫時緩解病痛，不能長久維持有效性。中醫(yī)講產后多虛，易受風寒、濕熱侵襲而傷骨，這也是為什么我們傳統(tǒng)講究坐月子的原因。影響到顱內供血的是頸5-6關節(jié)，從你頸部CT檢查來看僅僅是頸3、4關節(jié)突出，因此和你臨床癥狀反應來看并不完全相符。頭昏考慮與供血不足有關，和頸椎生理曲度的改變更為密切。頸部僵硬倒是與關節(jié)增生有一定關系。肩痛是頸椎病神經根型的表現(xiàn)。搖頭時咔咔響反應關節(jié)間液不足，中醫(yī)認為是津液缺失。建議內服、外治，內服西藥可以適當吃些谷維素、腦清片改善頭昏癥狀，此外中醫(yī)在這種疾病有較好療效，但個人要有耐心，中醫(yī)以養(yǎng)血揉筋、去濕化痰為主。外用可以藥枕治療，我曾經治療過不少這樣的病人，療效還不錯，但用的是加熱藥枕，每天半小時即可，方面耐用。醫(yī)生詢問：我想了解你平素是否怕冷及飲食、睡眠、二便、經期情況判斷證候類型。