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空腹血糖 7.8,飯后血糖 12 - 13+,用藥效果不佳怎么辦?

空腹血糖7.8,飯后血糖是12到13+,現(xiàn)在吃的是格列美脲兩毫克,一日一次。早晚各一次鹽酸二甲雙胍腸溶片一片。曾經(jīng)的

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    羅定遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    甲狀腺外科

    血糖控制不理想可能與多種因素有關(guān),如飲食控制不佳、運(yùn)動不足、藥物不適應(yīng)、胰島功能下降、存在其他疾病影響等。 1. 飲食控制不佳:不合理的飲食結(jié)構(gòu),如高糖、高脂肪食物攝入過多,會影響血糖。應(yīng)均衡飲食,控制碳水化合物攝入,增加蔬菜、蛋白質(zhì)的比例。 2. 運(yùn)動不足:缺乏運(yùn)動不利于血糖代謝。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、慢跑等。 3. 藥物不適應(yīng):個體對格列美脲和二甲雙胍腸溶片的反應(yīng)不同。必要時,醫(yī)生可能會調(diào)整藥物,如改用格列齊特、阿卡波糖、胰島素等。 4. 胰島功能下降:隨著病程進(jìn)展,胰島分泌胰島素的能力減弱。此時可能需要綜合治療,包括使用胰島素。 5. 存在其他疾病影響:如患有甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,會影響血糖控制。需治療原發(fā)病。 總之,血糖控制不佳需要綜合分析原因,采取針對性措施?;颊邞?yīng)密切監(jiān)測血糖,定期復(fù)診,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

    2025-03-25 18:17
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    糖尿病的治療是綜合治療,飲食控制、運(yùn)動鍛煉和藥物治療缺一不可。只有在飲食控制和運(yùn)動鍛煉的配合下,藥物治療才能取得良好的降糖效果,否則,藥物再好也很難發(fā)揮作用。有些病人對此不了解,認(rèn)為用上藥之后,多吃點(diǎn)也無妨,并試圖通過增加藥量來抵消多進(jìn)食,這是很不明智的。這樣做的結(jié)果不利于血糖控制,容易使身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,而且,還會增加胰島負(fù)擔(dān),加速β-細(xì)胞功能衰竭。無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前都沒有解決糖尿病的根治問題,主要因素可能與II型糖尿病是一種由多個遺傳因素及環(huán)境因素相互作用且共同參與發(fā)病的多因子疾病。在治療單一方面西醫(yī)比中醫(yī)效果明顯的多,但要想解決有復(fù)雜的、多種因素共同參與的疾病時,客觀地說,中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中藥效果遠(yuǎn)不及西藥(我見過單服用中藥就很好的控制血糖的病例)

    2016-01-24 14:24
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    糖尿病的治療是綜合治療,飲食控制、運(yùn)動鍛煉和藥物治療缺一不可。只有在飲食控制和運(yùn)動鍛煉的配合下,藥物治療才能取得良好的降糖效果,否則,藥物再好也很難發(fā)揮作用。有些病人對此不了解,認(rèn)為用上藥之后,多吃點(diǎn)也無妨,并試圖通過增加藥量來抵消多進(jìn)食,這是很不明智的。這樣做的結(jié)果不利于血糖控制,容易使身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,而且,還會增加胰島負(fù)擔(dān),加速β-細(xì)胞功能衰竭。無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前都沒有解決糖尿病的根治問題,主要因素可能與II型糖尿病是一種由多個遺傳因素及環(huán)境因素相互作用且共同參與發(fā)病的多因子疾病。在治療單一方面西醫(yī)比中醫(yī)效果明顯的多,但要想解決有復(fù)雜的、多種因素共同參與的疾病時,客觀地說,中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中藥效果遠(yuǎn)不及西藥(我見過單服用中藥就很好的控制血糖的病例)。

    2016-01-24 08:16
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,對糖尿病治療可能效果不大。苦蕎黃銅屬于保健品不是藥物,糖尿病需要藥物控制血糖。祝安康。

    2016-01-24 05:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是2型糖尿病?   2型糖尿?。河捎谝葝uβ細(xì)胞分泌胰島素不足或靶細(xì)胞對胰島素不敏感(胰島素抵抗)所致,亦稱非胰島素依賴性糖尿病( nomnsulin-depend-ent diabetes mellitus,NIDDM); 在糖尿病患者中,Ⅱ型糖尿病所占的比例約為95%。臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于Ⅱ型糖尿病中,高達(dá)90%左右。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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