48 歲男性腰椎退變伴椎間盤膨出突出,如何治療和運(yùn)動(dòng)?
性別:男年齡:48我的ct結(jié)果是,腰椎退行性改變。腰3-4椎間盤膨出;腰4-5椎間盤膨出并突出(左側(cè)后型)。腰痛史20多年,過(guò)去腰痛明顯肩膀傾斜(本人沒(méi)有感覺(jué)),休息貼膏藥風(fēng)濕膏好轉(zhuǎn),平時(shí)彎腰多了就疼。(做俯臥撐6-7個(gè)是腰肌痛做不下去),本人喜歡打羽毛球,去年7月打球過(guò)度,腰痛肩傾斜,腰肌僵硬。稍做就腰痛。休息貼膏藥風(fēng)濕膏好轉(zhuǎn),打球腰痛明顯。散步倒走舒服。現(xiàn)在左側(cè)腰痛,我的腰痛都不很厲害不能打球了,跑步可以嗎做操打太極拳行嗎注意事項(xiàng),如何治療。
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回答5
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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48 歲男性,長(zhǎng)期腰痛,CT 顯示腰椎退行性改變及椎間盤膨出突出。治療需綜合考慮,運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎選擇,包括治療方法、運(yùn)動(dòng)方式、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病介紹:腰椎退行性改變是隨著年齡增長(zhǎng),腰椎結(jié)構(gòu)發(fā)生的自然變化。椎間盤膨出突出則是由于椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出。 2. 治療方法:可先采取保守治療,如臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等)。藥物治療可選用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)。若保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可能需手術(shù)治療。 3. 運(yùn)動(dòng)選擇:跑步可以適當(dāng)進(jìn)行,但要注意控制強(qiáng)度和時(shí)間。打太極拳動(dòng)作舒緩,一般可以,但要避免過(guò)度彎腰動(dòng)作。避免劇烈運(yùn)動(dòng),如羽毛球。 4. 日常注意:避免久坐久站,彎腰搬重物時(shí)要保持正確姿勢(shì)。睡硬板床,注意腰部保暖。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行腰椎 CT 或磁共振檢查,了解病情變化。 總之,患者要重視病情,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),逐漸改善腰部狀況。
2025-03-26 05:15
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腰椎間盤膨這是中老年常見(jiàn)的骨科疾病.一般采用保守治療,但經(jīng)過(guò)保守治療后(例如臥硬板床,牽引,推拿,針灸,理療,局部封閉口服中西藥等方法)日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的病情給您制定適合您的治療方案,祝您早日康復(fù)!
2016-01-24 19:27
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好;目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.
2016-01-24 16:41
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,這種情況一般的情況膨出、退行性變的情況。你的情況往往是有一些外因的情況引起疾病發(fā)作的。這種情況一般的情況來(lái)說(shuō),是先可以采用一下保守的治療的。一般的情況是可以采用中藥、理療、外用藥物的治療?;蚺浜嫌弥兴幍闹委煹?。
2016-01-24 09:20
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說(shuō):“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說(shuō)頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過(guò)一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過(guò)實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過(guò)近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒(méi)有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低..治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,只是有的人沒(méi)有找到,如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首烏,生地,地骨皮合用治療牙根松動(dòng)疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理,頸腰椎間盤突出也有特效藥的,用中藥也可以搞定的病.藕能止血來(lái)自煲廚,長(zhǎng)期與疾病奮斗的一線大夫是最有經(jīng)驗(yàn)的.所作的配方組成及配方藥是很有效的。中醫(yī)很重視治末病,如患了動(dòng)脈型頸椎病就會(huì)考慮到長(zhǎng)期下去就會(huì)引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會(huì)及早在治療頸椎病的同時(shí)預(yù)腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫(yī)則是治己病,對(duì)末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變?cè)偃ビ盟幘湍疽殉芍蹫闀r(shí)己晚,對(duì)病人造成不可挽回的損失。另一個(gè)方面人的頸椎有7個(gè)椎體,腰椎有5個(gè)椎體,發(fā)病的只是其中的一個(gè)或二個(gè),西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會(huì)發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問(wèn)題,可以在治療的同時(shí)防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個(gè)修復(fù)康復(fù)的過(guò)程。所以是上等的治療方法。中醫(yī)界經(jīng)過(guò)多年在研究其治療方法己成熟。中醫(yī)己有自己獨(dú)特的正套治療方法。一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛
2016-01-24 08:08
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