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月經(jīng)持續(xù) 20 天未停，伴腹痛腰痛，可能是功能失調性子宮出血、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜炎、凝血功能障礙等原因所致。 1. 功能失調性子宮出血：是由于生殖內分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血?？捎删窬o張、環(huán)境變化、營養(yǎng)不良等因素誘發(fā)。治療常采用孕激素、雌激素等藥物止血和調整周期。 2. 子宮內膜息肉：子宮局部內膜過度生長所致。表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等。小的息肉可觀察，大的息肉多需宮腔鏡下息肉切除術。 3. 子宮肌瘤：肌瘤使宮腔增大，子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，導致月經(jīng)異常。根據(jù)肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療，如米非司酮等，或手術治療。 4. 子宮內膜炎：子宮內膜發(fā)生炎癥，引起月經(jīng)淋漓不盡。需使用抗生素，如頭孢曲松鈉等抗感染治療。 5. 凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等，影響凝血功能導致月經(jīng)出血不止。需針對病因治療，補充凝血因子等。 出現(xiàn)月經(jīng)長時間不停并伴有腹痛腰痛，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，如 B 超、性激素六項、血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因，采取相應的治療措施。

根據(jù)描述是崩漏的表現(xiàn)癥狀建議到婦科檢查看是子宮肌瘤還是功血明確診斷后積極治療