81 歲老人腰腿疼，檢查結(jié)果如此，如何治療？
醫(yī)生，您好。我奶奶今年81，身體各方面都挺好。就是最近幾個月腰腿疼得厲害，不能走路。做核磁共振，診斷如下:1、腰椎退變，L1-S1椎間盤突出，2、L4椎體輕度陳舊性壓縮性改變，3、T12、L2、3椎體許莫氏結(jié)節(jié)。曾經(jīng)治療情況和效果：吃止疼藥沒效果想得到怎樣的幫助：我想請問醫(yī)生，這種情況應(yīng)怎么治療，能手術(shù)嗎？或者怎么保守治療好一點(diǎn)？
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李孔健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
-
81 歲老人腰腿疼，檢查顯示腰椎退變、椎間盤突出、椎體壓縮性改變及許莫氏結(jié)節(jié)。治療需綜合考慮年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等。一般先嘗試保守治療，若無效且身體條件允許，可考慮手術(shù)。 1. 疾病介紹：腰椎退變是隨年齡增長的自然變化。椎間盤突出可壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。椎體壓縮性改變影響脊柱穩(wěn)定性。許莫氏結(jié)節(jié)提示椎間盤向椎體嵌入。 2. 保守治療：包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩、針灸）、藥物治療（如塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，腰痛寧膠囊活血化瘀）。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)評估：若保守治療無效，需評估老人身體狀況，如心肺功能等。若能耐受手術(shù)，可選擇微創(chuàng)手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行適度的腰背肌鍛煉，如小燕飛等。 5. 日常注意：避免彎腰搬重物，睡硬板床，注意腰部保暖。 總之，對于高齡患者，治療方案應(yīng)個體化，權(quán)衡利弊，以緩解疼痛、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。
2025-03-26 20:28
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
