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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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唐亞梅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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判定腦膜炎需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及病史等。癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐等;體征有頸項(xiàng)強(qiáng)直等;實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、腦脊液檢查;影像學(xué)檢查像頭顱 CT 或 MRI;病史如近期感染史等。 1. 癥狀:發(fā)熱常為高熱,頭痛劇烈,嘔吐頻繁,可能伴有精神萎靡、嗜睡甚至昏迷。 2. 體征:頸項(xiàng)強(qiáng)直表現(xiàn)為頸部僵硬,屈頸受限??耸险?、布氏征陽性。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可提示白細(xì)胞升高。腦脊液檢查對(duì)明確腦膜炎類型至關(guān)重要,如細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞增多,蛋白升高,糖和氯化物降低。 4. 影像學(xué)檢查:頭顱 CT 或 MRI 有助于發(fā)現(xiàn)腦部的病變和炎癥范圍。 5. 病史:了解患者近期是否有呼吸道感染、耳部感染、皮膚感染等病史。 綜合以上多個(gè)方面,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地判定腦膜炎。一旦懷疑有腦膜炎,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便及時(shí)診斷和治療。
2025-03-27 18:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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確診腦膜炎應(yīng)做腰穿術(shù).為使這種操作引起的疼痛緩和些,應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)麻醉后進(jìn)行.用一根針沿脊柱上的兩塊骨頭之間刺人取一點(diǎn)腦脊液樣品.本來清的腦脊液液體變混濁或出現(xiàn)化膿的細(xì)胞,就應(yīng)懷疑患腦膜炎,此時(shí)將需做特別的培養(yǎng)檢查.血樣,尿樣和眼,鼻分泌物體將被采集.因?yàn)榇瞬“l(fā)展迅速,治療應(yīng)立即進(jìn)行,甚至應(yīng)在檢查結(jié)果出來之前進(jìn)行.
2016-01-25 22:10
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