69 歲女性失眠多夢(mèng)消瘦等癥狀應(yīng)如何診治
癥狀:最近2個(gè)多月,總是晚上睡覺失眠睡askP55952014-05-0417:54基本信息:女牋69歲病情描述及疑問:癥狀:最近2個(gè)多月,總是晚上睡覺失眠睡不著,睡著一會(huì)多做惡夢(mèng),身體消瘦,白天感覺全身乏力倦怠,無精打采.健忘.心里感覺栗栗噙噙的,口干嘴里吃飯沒味道,眼睛干澀無淚,大便干燥一般5-6天排泄一次,開始在醫(yī)院檢查尿.血常規(guī).心電圖正常,只有葡萄糖值6.66高,吃了治療2型糖尿病的藥療效不明顯。又去醫(yī)院看了中醫(yī)科,檢查了脾.胰.腎臟都正常,醫(yī)生說是心脾兩虛,氣血不足,開了調(diào)理益氣補(bǔ)血.健脾養(yǎng)心的中藥現(xiàn)在喝完了,病情還是不見輕,請(qǐng)問醫(yī)生,該做哪些檢查?是什么疾?。吭撊绾沃委??
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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彭福華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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69 歲女性出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、身體消瘦、乏力倦怠、健忘、口干、大便干燥等癥狀,經(jīng)多項(xiàng)檢查和治療效果不佳。可能的原因包括神經(jīng)衰弱、內(nèi)分泌失調(diào)、精神心理因素、消化系統(tǒng)問題、腦血管疾病等。 1.神經(jīng)衰弱:長期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,引起睡眠障礙和一系列軀體癥狀??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)及使用藥物如谷維素、維生素 B1 等改善。 2.內(nèi)分泌失調(diào):激素水平變化可能影響身體機(jī)能。如甲狀腺功能異常,需檢查甲狀腺功能,確診后針對(duì)性治療,如甲亢可使用甲巰咪唑。 3.精神心理因素:焦慮、抑郁等可能引發(fā)上述癥狀。心理評(píng)估后,可能需進(jìn)行心理治療,必要時(shí)服用抗焦慮抑郁藥物如帕羅西汀。 4.消化系統(tǒng)問題:胃腸功能紊亂影響營養(yǎng)吸收??赏晟莆改c相關(guān)檢查,使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.腦血管疾?。耗X部供血不足也可能導(dǎo)致。進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,如有異常,根據(jù)情況使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-26 20:23
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你的情況是睡眠有障礙的,并且還有便秘的癥狀的,你可以做個(gè)頭CT,如果沒有腦部的問題的話,你是可以用點(diǎn)鎮(zhèn)靜安眠的喲啊我來治療的。便秘的話,可以吃酚酞的。
2016-01-26 03:08
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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情緒狀態(tài)怎樣?睡眠分多個(gè)階段,夢(mèng)境大都發(fā)生在快速動(dòng)眼睡眠階段,在這個(gè)階段被喚醒對(duì)夢(mèng)境的記憶較為清晰,使人感覺一直在做夢(mèng),而且這個(gè)階段醒來易感疲勞。為改善睡眠,1要調(diào)整作息規(guī)律,早睡早起,睡前不做與睡眠無關(guān)的事:如看電視,玩游戲,玩手機(jī)等等,而且不要服用咖啡、茶水等提神飲料;2.白天增加戶外運(yùn)動(dòng)量,增加日曬,提高精神系統(tǒng)興奮性,改善夜間睡眠質(zhì)量。3若是經(jīng)過以上調(diào)整半月后無明顯改善請(qǐng)就醫(yī)明確診斷,服藥調(diào)整。
2016-01-25 18:39
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