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回答4
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游利 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者出現(xiàn)手臉部腫脹月余，可能是血糖控制不佳、腎臟病變、心臟問題、過敏反應(yīng)、甲狀腺功能異常等原因所致。 1. 血糖控制不佳：若血糖長期不穩(wěn)定，可能影響血管和神經(jīng)功能，導(dǎo)致局部循環(huán)障礙，引起腫脹。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，調(diào)整降糖方案，如加用胰島素或更換降糖藥物，如阿卡波糖、達(dá)格列凈、西格列汀等。 2. 腎臟病變：糖尿病可能引發(fā)腎病，導(dǎo)致蛋白流失，引起水腫。需檢查腎功能、尿蛋白等，治療上可能會使用沙坦類或普利類降壓藥，如厄貝沙坦、貝那普利，以減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。 3. 心臟問題：糖尿病易并發(fā)心血管疾病，心功能不全時可致水腫。通過心臟超聲等檢查明確，治療可能包括使用利尿劑，如呋塞米，以及改善心功能的藥物，如地高辛。 4. 過敏反應(yīng)：接觸過敏原可能導(dǎo)致局部腫脹。需明確過敏原并避免接觸，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 5. 甲狀腺功能異常：甲狀腺功能減退時可出現(xiàn)黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有左甲狀腺素鈉。 糖尿病患者出現(xiàn)手臉部腫脹，原因較為復(fù)雜，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。
2025-03-27 05:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,這種情況考慮與過敏有關(guān),應(yīng)該積極抗過敏治療.建議口服氯雷他定,賽庚啶和維生素c.注意飲食.避免容易過敏的食物.如：魚蝦.蘑菇.草莓等.
2016-01-26 02:32
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.首先考慮有無糖尿病腎病導(dǎo)致的低蛋白血癥，可去查個24小時尿微量白蛋白排泄率及肝腎功，但通常低蛋白血癥會引起全身浮腫，尤其是下肢。2.考慮有無甲減，查個甲功證實。3.此外，還可于心內(nèi)科或皮膚科就診。
2016-01-25 19:58
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議去醫(yī)院查血壓、尿微量白蛋白，排除腎臟損傷
2016-01-25 15:50
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