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回答5
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病早期癥狀多樣,包括口渴多飲、多食易饑、尿量增多、體重下降、視力模糊等。 1.口渴多飲:血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞,使人感到口渴而大量飲水。 2.多食易饑:由于胰島素分泌不足或作用缺陷,細(xì)胞無法有效攝取利用葡萄糖,身體會發(fā)出饑餓信號,導(dǎo)致食量增加。 3.尿量增多:血糖超過腎糖閾,經(jīng)腎小球濾出后不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,尿量增多。 4.體重下降:胰島素不足,身體不能充分利用葡萄糖,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,導(dǎo)致體重減輕。 5.視力模糊:高血糖可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正,出現(xiàn)視力模糊。 如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以便早期診斷和治療。糖尿病若能早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),可有效控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-26 18:21
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先不用著急,你擔(dān)心的這些問題都沒有太多的必要,首先,吃是為了呵護肝腎,安全降糖,有效降脂,治療并預(yù)防并發(fā)癥的。還有就是視力下降,皮膚瘙癢,難以入睡等癥狀,都是并發(fā)癥引起的。在服用就能很好的得到改善。下面介紹一下糖尿?。禾悄虿∈怯捎谶z傳和環(huán)境因素等多種原因,引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,其中一高血糖為主要標(biāo)志。臨床典型癥狀為“三多一少”,即現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦等癥狀。臨床分型主要有以下幾型:一、Ⅰ型糖尿?。ㄒ葝uβ細(xì)胞破壞,通常導(dǎo)致胰島素絕對缺乏)①自身免疫性②特發(fā)性二、Ⅱ型糖尿?。ㄒ葝u素抵抗為主伴有或不伴有胰島素缺乏,或胰島素分泌不足為主伴有或不伴有胰島素抵抗)三、其他特殊類型糖尿病胰島β細(xì)胞功能遺傳缺陷胰島素作用遺傳缺陷胰腺外分泌疾病藥物或化學(xué)制劑所致內(nèi)分泌疾病感染免疫介導(dǎo)的罕見類型其他遺傳綜合征伴隨糖尿病四、妊娠糖尿病根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新標(biāo)準(zhǔn),糖尿病主要分為1型、2型兩大類,含蓋了95%以上的糖尿病患者。其中2型糖尿病患者約占糖尿病患者的90%。糖尿病合并癥:急性并發(fā)癥糖尿病合并感染:發(fā)病率高,兩者互為因果,必須兼治。常見感染包括呼吸道感染和肺結(jié)核、泌尿系感染和皮膚感染。糖尿病高滲綜合癥:多發(fā)生于中老年,半數(shù)無糖尿病史,臨床表現(xiàn)包括脫水嚴(yán)重,有時可因偏癱、昏迷等臨床表現(xiàn)而被誤診為腦血管意外,死亡率高達50%。乳酸性酸中毒:患者多有心、肝、腎臟疾病史,或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史,癥狀不特異,死亡率高。慢性并發(fā)癥大血管并發(fā)癥:(1)腦血管:患病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者殘廢或早亡的主要原因,其中堵塞性腦血管疾病多見;(2)心血管:患者病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者早亡的主要原因,以冠心病較為多見。臨床特點包括冠心病發(fā)病率高而且發(fā)病時間早,女性糖尿病的心血管病變發(fā)生率增高更為明顯,無痛性心肌梗塞等非典型性臨床表現(xiàn)多見等等;(3)下肢血管:患病率比非糖尿病者高5倍,糖尿病下肢血管病變造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上,是引起糖尿病患者肢體殘廢的主要原因。微血管并發(fā)癥:(1)腎臟:患病率尿毒癥比非糖尿病者高17倍,是糖尿病,特別是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因。患者可有蛋白尿、高血壓、浮腫等表現(xiàn),晚期則發(fā)生腎功能不全;(2)眼底:雙目失明比非糖尿病者高25倍,是糖尿病患者殘廢的主要原因之一。神經(jīng)并發(fā)癥:(1)感覺神經(jīng):疼痛、麻木、感覺過敏;(2)運動神經(jīng):可見單神經(jīng)麻痹引起的運動障礙,局部肌肉可萎縮;(3)植物神經(jīng):出汗異常、血壓及心率變化、尿失禁或尿潴留、腹瀉或便秘以及陽痿等。你的情況不符合以上的任意一種情況,Ⅰ型糖尿病一般發(fā)病年齡很小,病程很急,癥狀很明顯,多并發(fā)急性并發(fā)癥。而你沒有,而且你還喜歡吃甜事物,就可以完全排除掉了。Ⅱ型糖尿病一般為年齡較大,發(fā)病較慢較隱蔽,但“三多一少”癥狀會較明顯,雖然并發(fā)癥中有你提到的“視力下降,皮膚瘙癢,難以入睡”等,但那都是病程很長以后,慢慢出現(xiàn)的合并癥。你也不符合。所以不必?fù)?dān)心。建議如果你的心理壓力真的很大,可以去醫(yī)院檢查個血糖,很方便,血糖數(shù)值可以讓你自己很放心的。
2016-01-26 08:05
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用,引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,其中一高血糖為主要標(biāo)志。臨床典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。醫(yī)生詢問:
2016-01-26 04:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1.多尿是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯?! ?.多飲主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲。多飲進一步加重多尿。 3.多食多食的機制不十分清楚。多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進出組織細(xì)胞前后動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致。正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產(chǎn)生饑餓感;攝食后血糖升高,動靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失。然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細(xì)胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓、多食;另外,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機體實際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進。醫(yī)生詢問:
2016-01-26 00:45
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,一般是有多飲多尿,精神差等不適的癥狀,建議你最好是到醫(yī)院檢查血糖。醫(yī)生詢問:
2016-01-25 21:20
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