右耳慢性中耳乳突炎是否必須手術(shù)
從小兩耳朵就流膿,后來(lái)左耳朵的好了,耳朵流膿從出生到現(xiàn)在,期間也用過(guò)幾次滴耳液,都是好了幾個(gè)月又開(kāi)始了,平時(shí)沒(méi)事,就是洗頭耳朵進(jìn)水和耳朵癢挖耳朵時(shí)會(huì)流膿。今天到市人名醫(yī)院檢查。影像描述:右側(cè)乳突密度增高,氣房間隔模糊,兩側(cè)鼓室、鼓室上隱窩、鼓竇入口和鼓竇區(qū)未見(jiàn)明確軟組織密度灶,聽(tīng)小骨存在,左側(cè)突乳無(wú)異常;雙側(cè)內(nèi)聽(tīng)到無(wú)明顯擴(kuò)大,骨壁無(wú)異常改變。診斷意見(jiàn):右側(cè)慢性中耳乳突炎。醫(yī)生的建議是馬上做手術(shù),做手術(shù)有面癱的風(fēng)險(xiǎn)。
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回答5
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唐亞梅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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慢性中耳乳突炎是中耳乳突的慢性炎癥,多由急性中耳炎未徹底治愈發(fā)展而來(lái)。其癥狀包括耳流膿、聽(tīng)力下降等。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。是否手術(shù)需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若炎癥范圍廣泛,乳突骨質(zhì)破壞明顯,藥物治療效果不佳,手術(shù)可能是必要的。 2. 癥狀表現(xiàn):頻繁且嚴(yán)重的耳流膿、聽(tīng)力明顯下降,影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能更利于恢復(fù)。 3. 藥物治療效果:經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療,如使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星),癥狀仍無(wú)改善,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),可選擇手術(shù)。 5. 復(fù)發(fā)情況:若炎癥反復(fù)發(fā)作,難以控制,手術(shù)能更徹底清除病灶。 總之,對(duì)于右側(cè)慢性中耳乳突炎是否手術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和益處,做出適合自己的決策。
2025-03-31 03:08
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,很高興回答你的疑問(wèn),你這個(gè)癥狀是可以治愈的,耳鼻喉科疾病比較復(fù)雜,對(duì)于你的癥狀描述,我還有些癥狀問(wèn)題需要在問(wèn)下才能斷定你的病情輕重,才能跟你說(shuō)怎么治療,如果你有時(shí)間的話也可以點(diǎn)擊左側(cè)閃動(dòng)按鈕咨詢我,祝您早日康復(fù)。
2016-01-26 14:39
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)情況應(yīng)該是右側(cè)存在慢性化膿性中耳炎繼發(fā)乳突炎。中耳炎長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致周圍炎癥感染擴(kuò)散,從而引起乳突內(nèi)感染出現(xiàn)骨質(zhì)吸收破壞的情況發(fā)生。一般中耳乳突炎的治療,主要是通過(guò)手術(shù)清理病灶,去除炎性物質(zhì)避免進(jìn)一步破壞乳突骨質(zhì)。單純依靠藥物控制效果不是很理想而且不能根治的。
2016-01-26 09:45
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你可能是中耳炎引起的聽(tīng)力下降或者合并神經(jīng)性聽(tīng)力下降建議輸液治療中耳炎,同時(shí)耳朵里滴點(diǎn)氧氟沙星滴耳液。做個(gè)聽(tīng)力檢查,假如有合并神經(jīng)性聽(tīng)力下降,需要口服擴(kuò)血管的藥
2016-01-26 02:28
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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其實(shí)中耳乳突炎就是中耳炎的進(jìn)一步發(fā)展,病變由中耳腔發(fā)展到乳突腔。其實(shí)慢性中耳炎的病都有乳突炎癥。分三種情況,一種是慢性單純性中耳乳突炎,這種炎癥只有粘膜的病變沒(méi)有骨破壞發(fā)生.二種叫:慢性骨瘍性中耳乳突炎,到了這一型表明已有了骨破壞,如聽(tīng)小骨的破壞、乳突腔的骨壁破壞等.三種叫:膽脂瘤性中耳乳突炎,這種炎癥往往會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,顱外并發(fā)癥有迷路炎,耳后骨膜下膿腫、耳后瘺管等向顱內(nèi)發(fā)展會(huì)引起如腦膜炎、腦膿腫等.你的檢查結(jié)果應(yīng)該是第一種。你的乳突炎情況算是其中比較樂(lè)觀的。首先你耳內(nèi)未有明顯的骨質(zhì)破壞,聽(tīng)力是可以恢復(fù)的。一般情況下,乳突炎患者若想痊愈,就必須手術(shù)的。因?yàn)槿橥谎资侵卸椎母M(jìn)一步發(fā)展,一旦到后期,膿腔突破乳突壁進(jìn)入大腦就是腦膜炎,另外,不知道你的開(kāi)孔位置怎么樣,中耳炎耳膜都會(huì)穿孔,開(kāi)孔位置不好會(huì)有面癱的危險(xiǎn)。所以是盡快手術(shù),若用藥物,是很難根治的。目前這類手術(shù)的成功率比較高的,去你們那的三甲醫(yī)院。你的片子看起來(lái)術(shù)后的聽(tīng)力是可以恢復(fù)的。手術(shù)是采用全麻的,術(shù)后可以干耳,告別濕耳朵的痛苦。祝你早日康復(fù)!醫(yī)生詢問(wèn):如果我的回答你還有不明白的地方,歡迎你到你的首頁(yè)進(jìn)入“在線咨詢”可以與醫(yī)生面對(duì)面的交談,這樣你對(duì)不懂的地方可以當(dāng)面就提出來(lái)。
2016-01-26 01:03
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