22 歲男性左側身體多處疼痛數(shù)月,原因何在?
患者性別:男患者年齡:22詳細病情及咨詢目的:疑難雜癥,緊急求助。疑難雜癥,緊急求助。現(xiàn)癥狀表現(xiàn)為:一、左側腰部酸脹、酸痛、脹痛詳情:該位置始終感覺不適,有時是脹、有時是酸楚楚的那種感覺、有時又是疼痛。二、緊挨著左側腰部偏上位置的脊椎左側痙攣痛,不定時出現(xiàn),不是一直痛著的。詳情:扯起扯起的痛、痙痙的痛,也就是感覺有東西扯起扯起的那種痛。三、屁股左側股骨位置疼痛,就是一般打針的那個位置,橫向一圈疼痛,從背面到側面。詳情:梗起梗起的痛,也就是感覺有東西頂著的那種痛。就像骨頭頂著一樣,很痛??赡懿皇枪穷^頂著,但那種痛就像被骨頭頂著。這個位置的這種痛楚只有在站立時間稍微長一點兒,及拿著報紙一邊看一邊慢慢的來回走動時才會出現(xiàn),要不了多長時間就會痛得受不了、很痛。而大步大步的走又不會出現(xiàn)這種痛楚。但是,這個位置也一直感覺不適。四、整個左腿不適,有點像僵硬的那種感覺。小腳肚里面疼痛、脹鼓鼓的,不是筋扯起造成的,就是血管脹起引起的。左腳底是麻木的,一直是木的,有時微麻。就像在廁所蹲久了時的那種感覺,或者冷木了時的那種感覺。走路時,左腿向前抬動變得遲緩了,那種感覺好難受,就像不聽使喚了似的。歷史過程:最早就是感覺左側腰部脹,坐在椅子上感覺左側腰部頂?shù)揭巫由系囊粯?,右邊沒有這種感覺。以為是腎病,在重慶北碚中醫(yī)院腎科檢查了黑白B超、尿檢各2次,沒有發(fā)現(xiàn)異常問題。醫(yī)生判斷的是風濕、風寒引起的,只有吃中藥慢慢調理,中藥吃了10幾20付,沒有任何作用。繼續(xù)拖了一段時間后,去重慶西南醫(yī)院腎科再次檢查了黑白B超、尿檢,仍然沒有檢查出異常問題。尿檢有點紅細胞,但醫(yī)生說這是正常的,有可能是腎虛的問題,開了幾盒黃shi沖劑,吃了沒有什么效果。在這段時間中,有時站立久了(也不是很久)左側腰部癥狀位置會感覺緊邦邦的。去重慶北碚中醫(yī)院的骨科照了片的(腰部脊椎),檢查的結果是脊椎隱裂(醫(yī)生說是先天性的),以及脊椎有點彎曲、突出。但是,該醫(yī)生也只是說腰部脹痛有可能是這個引起的,并且沒有解決辦法。1月23日,再次去了該中醫(yī)院骨科檢查了CT,因為這個醫(yī)生判斷的是椎間盤突出(換了一個門診醫(yī)生),結果CT檢查結果說明沒有椎間盤突出,只是存在隱裂(發(fā)育所致)。有時站立久了或走動久了,左側股骨癥狀位置僵痛癥狀就會更加明顯。檢查情況:在重慶北碚中醫(yī)院腎科檢查了B超(黑白)、尿檢,各2次,沒有發(fā)現(xiàn)異常問題。該醫(yī)生判斷是由于風濕、風寒引起的左側腰部酸、脹、痛,吃了10幾20付中藥沒有作用。在重慶西南醫(yī)院檢查了B超(黑白)、尿檢,各1次,沒有發(fā)現(xiàn)異常問題。尿檢有紅細胞,醫(yī)生說是正常的。該醫(yī)生稱腰部癥狀是有可能是腎虛引起的,開了幾盒黃shi(氏上加個草頭的那個字)沖劑,吃了沒有作用。在重慶北碚中醫(yī)院檢查了CT(腰椎間盤),沒有發(fā)現(xiàn)異常。說明/相關參考資料:自從去年10月份被魚刺卡了喉后就一直沒有徹底好過,先是魚刺被卡在那里接近一個多月時間,重慶北碚中醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)生以及重慶第九人民醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)生都說沒有魚刺,是我心理問題,叫我別去想它。其中,在重慶第九人民醫(yī)院還做了纖維喉鏡檢查的。最后,還是在重慶西南醫(yī)院耳鼻喉科用纖維喉鏡從左側扁桃體上取出,魚尾扁刺1厘米多長。從這之后,就一直沒有徹底好過,先是呼吸困難、稍微動一下就呼吸困難、呼吸急促。搞了一段時間后一直都沒有找到原因,以為是魚刺引起的,就又去西南醫(yī)院耳鼻喉科檢查了2、3次纖維喉鏡,沒有發(fā)現(xiàn)問題。又去西南醫(yī)院的呼吸科好幾次,仍然沒有檢查出問題。還去重慶北碚中醫(yī)院呼吸科檢查了動脈血的,醫(yī)生說呼吸方面的問題,可以檢查出來,結果也是沒有問題。后來可能是吃了西南醫(yī)院呼吸科醫(yī)生開的什么治療肺、腎陰虛的中成藥,就這樣好了,好像是這個藥的作用。緊接著,左邊頸子(脖子)又出現(xiàn)問題了,痛,有時痛得受不了。過了一段時間后(幾個星期),不知道怎么好的,好像就這樣自然好了的。緊接著,就是左側腰部的問題了,有一天午飯后在椅子上坐著,坐了一會兒,也沒做什么,就這樣感覺左側腰部很脹,感覺把椅子頂著一樣,右邊沒有這樣的感覺。過了好幾天沒有好轉后,就去重慶北碚中醫(yī)院腎科檢查B超(黑白)、尿檢,沒有發(fā)現(xiàn)問題。就這樣一直拖著,過了大概1、2個月的時間,在左側腰部沒有好的情況下,增加了屁股左側股骨疼痛、左腿不適、左腳底麻木、背部脊椎左側扯起扯起的痛。QQ:290871589E-MAIL:xuyongwah@yahoo.com.cnxuyongwah@163.comxuyongwah@sina.com我在想,之前左側腰部脹、痛、酸等癥狀,很有可能是脊椎左側引起的,真正的問題可能是脊椎左側癥狀部位。屁股股骨出現(xiàn)的癥狀,以及左腿、左腳底的癥狀,也有可能是脊椎左側引起的。參考資料補充:在出現(xiàn)腰部脹痛癥狀前,有一天我用手推車推貨物,使用力度過大,當時背后脊椎出現(xiàn)了疼痛的,就在腰部旁邊的脊椎,但是脊椎正中,不是側邊。不過,當時沒有痛多久就沒事了,好像過了幾天就出現(xiàn)的腰部脹痛的癥狀,就是吃了午飯后在椅子上坐著突然出現(xiàn)左側腰部很脹的癥狀。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:3、4、5個月左右病史:無
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魏合偉 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科門診
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22 歲男性出現(xiàn)左側腰部、脊椎左側、屁股左側股骨、左腿及左腳底的疼痛麻木等癥狀,持續(xù) 3 - 5 個月,可能與脊椎問題、肌肉勞損、神經(jīng)受壓、血管病變、風濕類疾病等有關。 1. 脊椎問題:先天性脊椎隱裂及脊椎彎曲突出,可能壓迫神經(jīng),導致腰部、腿部等部位的疼痛和麻木。 2. 肌肉勞損:用力推貨物可能造成腰部肌肉拉傷,未及時恢復,引發(fā)后續(xù)癥狀。 3. 神經(jīng)受壓:脊椎的病變或其他因素導致神經(jīng)受壓,影響神經(jīng)傳導,出現(xiàn)疼痛、麻木和活動受限。 4. 血管病變:血管異常,如靜脈曲張等,可能導致腿部的脹痛和麻木。 5. 風濕類疾?。弘m然相關檢查未明確,但不能完全排除風濕類疾病的可能。 建議患者進一步完善相關檢查,如腰椎磁共振成像(MRI)、下肢血管超聲、風濕免疫相關指標等,以明確診斷。同時注意休息,避免勞累和劇烈運動??稍卺t(yī)生指導下進行物理治療、藥物治療,如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素 B1 片等。
2025-03-28 01:59
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回答1
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肖定軍 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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建議做MRI了解腰椎椎間盤情況,左側不適應該還是和神經(jīng)卡壓有關。
2016-01-27 01:07
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