腰 4/5 椎間盤(pán)膨出、腰 5/骶 1 椎間盤(pán)突出(外側(cè)型)必須手術(shù)嗎?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
CT擬診:1.腰4/腰5椎間盤(pán)膨出;2.腰5/骶1椎間盤(pán)突出(外側(cè)型)醫(yī)生說(shuō)要手術(shù)治療請(qǐng)問(wèn)可以不手術(shù)吧如何保險(xiǎn)治療呢曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)有想得到怎樣的幫助:手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大嗎?()
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張梅刃 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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腰椎間盤(pán)突出和膨出是常見(jiàn)的脊柱疾病,是否手術(shù)取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、保守治療效果、神經(jīng)受壓情況和患者身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)損傷癥狀,可能需手術(shù)。若癥狀較輕,如僅輕微腰痛、下肢麻木,可先嘗試保守治療。 2. 病程長(zhǎng)短:病程短,通過(guò)休息和治療可能恢復(fù)。病程長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作,影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能性增大。 3. 保守治療效果:經(jīng)過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等)后癥狀無(wú)改善,考慮手術(shù)。 4. 神經(jīng)受壓情況:神經(jīng)受壓明顯,影像學(xué)檢查顯示嚴(yán)重,手術(shù)更有利于解除壓迫。 5. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),可選擇手術(shù)。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 總之,是否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷。手術(shù)雖有一定風(fēng)險(xiǎn),但在正規(guī)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,風(fēng)險(xiǎn)通??煽?。
2025-03-27 21:21
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好腰椎間盤(pán)突出的治療方法歸納為兩類(lèi):一止疼緩解:服止疼藥牽引(三維牽引床)按摩針灸理療薰蒸封閉骶管注射輸液等.只能解決一時(shí)痛苦效果只是暫時(shí)的當(dāng)受涼勞累姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重.二斷根治療:根治的方法有:1髓核摘除手術(shù);2膏藥髓核溶解術(shù).手術(shù)摘除創(chuàng)傷大風(fēng)險(xiǎn)高恢復(fù)期長(zhǎng)費(fèi)用昂貴因而受到極大限制臨床上普遍采用的是髓核溶解術(shù).中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥貼敷患處及相關(guān)穴位藥力能直透皮下骨質(zhì)通過(guò)中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤(pán)突出物(78%都是水分)失水萎縮體積變小直至溶解消失從而解除對(duì)神經(jīng)的壓迫促進(jìn)功能恢復(fù).同時(shí)能抑制鈣化增生的發(fā)展并能松解血管韌帶的粘連消除無(wú)菌性炎癥迫使椎間盤(pán)養(yǎng)分吸收彈性增強(qiáng)最終達(dá)到消除癥狀解除疼痛徹底康復(fù)的目的.由于該藥針對(duì)病因穴位貼敷藥力強(qiáng)大作用直接祝愿早日康復(fù)!
2016-01-27 03:23
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好除一些特殊情況外均可采齲守治療包括腰部理療、牽引、口服消炎止痛藥物、推拿等;保守治療3-6個(gè)月以上癥狀無(wú)緩解或又復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)治療包括髓核摘除術(shù)和髓核成形術(shù)(視情況而定)平時(shí)應(yīng)注意盡量少做彎腰動(dòng)作并注意上下床動(dòng)作配合腰背肌鍛煉這樣對(duì)一些病人是有效的可以防止癥狀的復(fù)發(fā)
2016-01-26 20:52
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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