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三歲四個(gè)月兒童先天性巨結(jié)腸如何治療

各位專(zhuān)家好!我兒今年三歲四個(gè)月,從出生四個(gè)月后大便一直不好,每次大便都要好長(zhǎng)時(shí)間,并且滿(mǎn)頭大汗,哭鬧,對(duì)大便有恐懼感,用開(kāi)塞露或肥皂后,過(guò)一分鐘馬上就能拉大便,以前由于厭食,幾天才能大便,最近飯吃的多了一些,基本每?jī)商齑蟊阋淮?并且自己能拉出來(lái),但還是需要一小時(shí).今年8月1號(hào)我兒在貴院做了鋇劑灌腸造影,X線所見(jiàn):常規(guī)下胸腹部透視:心肺腹未見(jiàn)異常(臥位).導(dǎo)管插入肛門(mén),逆行注入鋇劑,直腸,乙狀結(jié)腸,降結(jié)腸,橫結(jié)腸,升結(jié)腸逆行充盈,見(jiàn)直腸遠(yuǎn)端狹窄,其近端腸腔擴(kuò)張明顯,其余腸腔形態(tài)正常,腸壁光整,黏膜清晰,未見(jiàn)腸腔擴(kuò)張及狹窄.拔管后,鋇劑未排出.初步診斷:先天性巨結(jié)腸.我想問(wèn):我兒情況是否通過(guò)手指擴(kuò)肛能緩解,因?yàn)楝F(xiàn)在他還小,有點(diǎn)懼怕大便,等大一點(diǎn)隨著食量增加及意識(shí)加強(qiáng),是否會(huì)好一些?或者現(xiàn)在必須進(jìn)行手術(shù)?另外,我聽(tīng)說(shuō)此手術(shù)需要全身麻醉,這對(duì)小孩以后是否有影響?另外問(wèn)一下:此手術(shù)費(fèi)用大概多少?盼復(fù)!萬(wàn)分感謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-1016:12:11)各位專(zhuān)家好!我兒今年三歲四個(gè)月,從出生四個(gè)月后大便一直不好,每次大便都要好長(zhǎng)時(shí)間,并且滿(mǎn)頭大汗,哭鬧,對(duì)大便有恐懼感,用開(kāi)塞露或肥皂后,過(guò)一分鐘馬上就能拉大便,以前由于厭食,幾天才能大便,最近飯吃的多了一些,基本每?jī)商齑蟊阋淮?并且自己能拉出來(lái),但還是需要一小時(shí).今年8月1號(hào)我兒在南京兒童醫(yī)院做了鋇劑灌腸造影,X線所見(jiàn):常規(guī)下胸腹部透視:心肺腹未見(jiàn)異常(臥位).導(dǎo)管插入肛門(mén),逆行注入鋇劑,直腸,乙狀結(jié)腸,降結(jié)腸,橫結(jié)腸,升結(jié)腸逆行充盈,見(jiàn)直腸遠(yuǎn)端狹窄,其近端腸腔擴(kuò)張明顯,其余腸腔形態(tài)正常,腸壁光整,黏膜清晰,未見(jiàn)腸腔擴(kuò)張及狹窄.拔管后,鋇劑未排出.初步診斷:先天性巨結(jié)腸.我想問(wèn):我兒情況是否通過(guò)手指擴(kuò)肛能緩解,因?yàn)楝F(xiàn)在他還小,有點(diǎn)懼怕大便,等大一點(diǎn)隨著食量增加及意識(shí)加強(qiáng),是否會(huì)好一些?或者現(xiàn)在必須進(jìn)行手術(shù)?另外,我聽(tīng)說(shuō)此手術(shù)需要全身麻醉,這對(duì)小孩以后是否有影響?另外問(wèn)一下:此手術(shù)費(fèi)用在南京大概多少?盼復(fù)!萬(wàn)分感謝!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蘇正 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦外科

    先天性巨結(jié)腸是一種常見(jiàn)的小兒腸道發(fā)育畸形,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于您孩子的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、孩子的身體狀況、治療效果及預(yù)后等。 1.病情評(píng)估:需要進(jìn)一步明確狹窄的具體程度和腸管擴(kuò)張情況,以確定最佳治療方案。 2.保守治療:手指擴(kuò)肛可能有一定幫助,但效果因人而異。飲食調(diào)整,增加膳食纖維攝入,有助于改善腸道功能。 3.手術(shù)時(shí)機(jī):如果保守治療效果不佳,應(yīng)盡早手術(shù),以免影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。 4.麻醉影響:全身麻醉在規(guī)范操作下,一般不會(huì)對(duì)孩子以后產(chǎn)生明顯不良影響。 5.手術(shù)費(fèi)用:手術(shù)費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別和具體手術(shù)方式而有所不同,難以給出確切數(shù)字。 總之,對(duì)于您孩子的先天性巨結(jié)腸,建議您與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡各種治療方法的利弊,選擇最適合孩子的治療方案。

    2025-03-30 14:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大頭?   大頭指頭圍大,即比正常頭圍均值大2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,常為出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)頭顱快速增大,少數(shù)出生時(shí)頭顱就明顯大于正常。正常新生兒頭圍徑(額枕)為33~35 cm;出生后頭6個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)較快,每月增加1.2~1.3 cm,前半年增長(zhǎng)可達(dá)8~10 cm,后半年增長(zhǎng)達(dá)2~4 cm;1歲時(shí)頭圍平均為46 cm,第2年增加2 cm,第3~4年增加2 cm,5歲時(shí)達(dá)50 cm。15歲時(shí)接近成人頭圍,約54~58 cm。 查看全文»

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  • 韓富

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  • 金惠明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):小兒神經(jīng)外科疾病內(nèi)科如先天性腦積水腦脊膜膨出和脊髓栓系、脊髓 詳情»

  • 李宏

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長(zhǎng):珠江醫(yī)院兒科中心“高危兒早期干預(yù)專(zhuān)業(yè)”及“小兒神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)業(yè)” 詳情»

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