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38 歲 2 型糖尿病患者尋求更優(yōu)降糖藥

2025-03-27 11:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 糖尿病

問(wèn)題：

本人今年38歲，一年前到醫(yī)院經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)血糖異常，空腹9.32小時(shí)餐后11.3經(jīng)過(guò)一系列的檢查確診為2型糖尿病。由于可能平常身體好糖尿病的癥狀沒(méi)有。，確診為2型糖尿病后積極治療及運(yùn)動(dòng)，身體體重減去20多斤，（原來(lái)165斤，現(xiàn)在142-145斤，已維持一年體重?zé)o變化）現(xiàn)在主要服用治療糖尿病的藥物是格華止（二甲雙胍），每天早餐后服用一粒，服藥后的效果是：空腹6.1—6.52小時(shí)餐后7.8以下平常血糖在5.6--6.4之間如果停藥的話：空腹7.0--7.32小時(shí)餐后9.2--10.0之間運(yùn)動(dòng)后血糖會(huì)7.8以下。家中備有羅氏血糖儀經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖變化，以上數(shù)據(jù)就是平常很多次監(jiān)測(cè)結(jié)果（1年來(lái)的變化），到醫(yī)院靜脈采血的血糖值比家中所測(cè)結(jié)果稍微低一點(diǎn)點(diǎn)，數(shù)值很接近。，服用治療糖尿病的藥物是格華止（二甲雙胍）已有一年有余，我想自己年紀(jì)不是很大長(zhǎng)期服用西藥對(duì)我的身體不是很好，而且格華止的主要功能是抑制和減速腸道對(duì)糖分的吸收來(lái)達(dá)到控制血糖。感覺(jué)是治表而不治本，糖尿病本來(lái)就是人體胰島素功能出現(xiàn)的問(wèn)題，我想尋求一種能控制血糖，改善人體胰島素功能，對(duì)人副作用小一點(diǎn)的藥物。我最近看了芪藥消渴膠囊這個(gè)藥，不知道效果好不好，或者可以介紹一下別的效果好一點(diǎn)的藥。謝謝！

回答2
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王堯主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

內(nèi)分泌科

2 型糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，其發(fā)病與胰島素抵抗、胰島素分泌不足等有關(guān)。治療藥物眾多，選擇需綜合考慮。對(duì)于您的情況，需權(quán)衡藥物療效、副作用及對(duì)胰島素功能的改善作用等。 1. 疾病原理：2 型糖尿病患者體內(nèi)胰島素不能有效發(fā)揮作用，或胰島素分泌相對(duì)不足。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害身體多個(gè)器官。 2. 藥物選擇：除了您正在使用的二甲雙胍，還有阿卡波糖，通過(guò)延緩碳水化合物的吸收來(lái)降糖；格列美脲，刺激胰島素分泌；達(dá)格列凈，促進(jìn)尿糖排泄；利拉魯肽，可改善胰島素敏感性。 3. 藥物特點(diǎn)：阿卡波糖常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)；格列美脲可能導(dǎo)致低血糖；達(dá)格列凈要注意預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；利拉魯肽可能引起胃腸道不適。 4. 治療建議：建議您在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血糖控制情況、胰島功能、自身健康狀況等綜合選擇藥物。 5. 注意事項(xiàng)：無(wú)論選擇哪種藥物，都要規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，注意飲食和運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。總之，降糖藥物的選擇要個(gè)體化，您應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下找到最適合自己的治療方案。
2025-03-28 00:16

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回答1
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

糖尿病一旦確診，需要藥物終身治療，但隨發(fā)病時(shí)間的延長(zhǎng)藥物控制血糖會(huì)越來(lái)越不理想；高血糖可導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。外科手術(shù)（GBP）在糖尿病治療上取得突破，對(duì)符合手術(shù)條件的糖尿病患者治愈率可達(dá)83.25%。避免可怕糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)相關(guān)情況可登陸網(wǎng)站：z.xywy.com/doc/dongliguo或與手術(shù)后糖尿病人群交流了解手術(shù)治療糖尿病相關(guān)信息。
2016-01-27 14:50

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