38 歲 2 型糖尿病患者尋求更優(yōu)降糖藥
本人今年38歲，一年前到醫(yī)院經檢查發(fā)現(xiàn)血糖異常，空腹9.32小時餐后11.3經過一系列的檢查確診為2型糖尿病。由于可能平常身體好糖尿病的癥狀沒有。，確診為2型糖尿病后積極治療及運動，身體體重減去20多斤，（原來165斤，現(xiàn)在142-145斤，已維持一年體重無變化）現(xiàn)在主要服用治療糖尿病的藥物是格華止（二甲雙胍），每天早餐后服用一粒，服藥后的效果是：空腹6.1—6.52小時餐后7.8以下平常血糖在5.6--6.4之間如果停藥的話：空腹7.0--7.32小時餐后9.2--10.0之間運動后血糖會7.8以下。家中備有羅氏血糖儀經常監(jiān)測血糖變化，以上數(shù)據(jù)就是平常很多次監(jiān)測結果（1年來的變化），到醫(yī)院靜脈采血的血糖值比家中所測結果稍微低一點點，數(shù)值很接近。，服用治療糖尿病的藥物是格華止（二甲雙胍）已有一年有余，我想自己年紀不是很大長期服用西藥對我的身體不是很好，而且格華止的主要功能是抑制和減速腸道對糖分的吸收來達到控制血糖。感覺是治表而不治本，糖尿病本來就是人體胰島素功能出現(xiàn)的問題，我想尋求一種能控制血糖，改善人體胰島素功能，對人副作用小一點的藥物。我最近看了芪藥消渴膠囊這個藥，不知道效果好不好，或者可以介紹一下別的效果好一點的藥。謝謝！
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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2 型糖尿病是一種常見的代謝性疾病，其發(fā)病與胰島素抵抗、胰島素分泌不足等有關。治療藥物眾多，選擇需綜合考慮。對于您的情況，需權衡藥物療效、副作用及對胰島素功能的改善作用等。 1. 疾病原理：2 型糖尿病患者體內胰島素不能有效發(fā)揮作用，或胰島素分泌相對不足。長期高血糖會損害身體多個器官。 2. 藥物選擇：除了您正在使用的二甲雙胍，還有阿卡波糖，通過延緩碳水化合物的吸收來降糖；格列美脲，刺激胰島素分泌；達格列凈，促進尿糖排泄；利拉魯肽，可改善胰島素敏感性。 3. 藥物特點：阿卡波糖常見胃腸道反應；格列美脲可能導致低血糖；達格列凈要注意預防泌尿系統(tǒng)感染；利拉魯肽可能引起胃腸道不適。 4. 治療建議：建議您在醫(yī)生指導下，根據(jù)血糖控制情況、胰島功能、自身健康狀況等綜合選擇藥物。 5. 注意事項：無論選擇哪種藥物，都要規(guī)律監(jiān)測血糖，注意飲食和運動，定期復查。 總之，降糖藥物的選擇要個體化，您應到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下找到最適合自己的治療方案。
2025-03-28 00:16
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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糖尿病一旦確診，需要藥物終身治療，但隨發(fā)病時間的延長藥物控制血糖會越來越不理想；高血糖可導致糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。外科手術（GBP）在糖尿病治療上取得突破，對符合手術條件的糖尿病患者治愈率可達83.25%。避免可怕糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。手術相關情況可登陸網(wǎng)站：z.xywy.com/doc/dongliguo或與手術后糖尿病人群交流了解手術治療糖尿病相關信息。
2016-01-27 14:50
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