64 歲二型糖尿病伴腦梗塞患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙是老年癡呆嗎？
問題描述:請問大夫:我母親今年64歲,患二型糖尿病已超過10年,糖尿病并發(fā)癥,腦梗塞也已10年.目前使用諾和靈30r胰島素治療糖尿病.使用一些報(bào)紙和廣播以及電視上廣告的治療腦梗塞的藥品治療,例如腦栓康復(fù)膠囊之類的產(chǎn)品.經(jīng)常會出現(xiàn)一過性腦缺氧,還是腦缺血的.也就是在不到一分鐘內(nèi)渾身抽搐,眼睛斜視,意識不清等癥狀.數(shù)秒或十?dāng)?shù)秒后恢復(fù)正常,最近突然有幾次發(fā)生如下癥狀.突然對當(dāng)前時(shí)間不清楚,不記得剛剛發(fā)生的事情.例如是否剛才吃過藥等..重復(fù)同樣的事情.向家人詢問同樣的問題數(shù)次.此種情況持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘或十?dāng)?shù)分鐘,沒有超過30分鐘的情況.且一旦恢復(fù)正常,腦筋清楚.言語流利.------------------------------看了專家們的一些文章,我母親是否患上了老年癡呆癥?有什么好的解決方法么?謝謝.
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回答5
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李忠文 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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您母親的情況較為復(fù)雜，可能是老年癡呆，也可能是其他原因，如腦血管病加重、低血糖、電解質(zhì)紊亂、短暫性腦缺血發(fā)作、腦白質(zhì)病變等。 1. 腦血管病加重：長期腦梗塞可能導(dǎo)致腦部血管病變加重，影響腦部功能，出現(xiàn)認(rèn)知障礙。 2. 低血糖：胰島素使用不當(dāng)可能引起低血糖，導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足，影響認(rèn)知。 3. 電解質(zhì)紊亂：糖尿病患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈉等，影響神經(jīng)功能。 4. 短暫性腦缺血發(fā)作：會造成短暫的神經(jīng)功能障礙，包括認(rèn)知方面。 5. 腦白質(zhì)病變：與糖尿病、腦梗塞相關(guān)，可引起認(rèn)知功能下降。 鑒于您母親的情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行全面的檢查，如頭顱磁共振成像（MRI）、血糖監(jiān)測、電解質(zhì)檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-31 11:49
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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老年癡呆是一種由于大腦器質(zhì)性損害而引起的腦功能障礙，使記憶、理解、判斷、自我控制等能力發(fā)生進(jìn)行性退化和持續(xù)性智能損害，影響日常生活和社交能力的病癥。老年癡呆癥是靜悄悄的疾病，沒有痛癢等明顯癥狀，早期只是出現(xiàn)記憶力減退、健忘等癥狀，很多病人誤認(rèn)為這是正常的衰老，以致就診率極低，常使病人錯(cuò)過有效治療機(jī)會。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，天津市65歲以上的老年人中，老年癡呆總患病率為5.22％，80歲患病率達(dá)15.9％。據(jù)估算，全市現(xiàn)有10萬癡呆老人，每年新增近1.8萬至2萬人。但僅有2％的家庭帶老人進(jìn)行了正確的治療，其他家庭的癡呆老人吃的大都是營養(yǎng)藥，從而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。
2016-01-27 23:56
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這是被害妄想，是精神異常的表現(xiàn)，老年癡呆會出現(xiàn)這種精神上的異常，屬于老年性精神病。
2016-01-27 22:19
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！你奶奶的情況屬于老年性癡呆，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，起病隱襲，病程呈慢性進(jìn)行性，是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。老年性癡呆的病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明。由于老年性癡呆的病因及發(fā)病機(jī)制未明，治療尚無特效療法，以對癥治療為主。包括藥物治療改善認(rèn)知功能及記憶障礙；對癥治療改善精神癥狀；良好的護(hù)理延緩病情進(jìn)展。藥物和康復(fù)治療以改進(jìn)認(rèn)知和記憶功能，保持患者的獨(dú)立生活能力，提高生存質(zhì)量為目的。希望我的回答對您有所幫助。
2016-01-27 16:04
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好記憶障礙近期記憶減退，不能記住最近發(fā)生的事情，以后對往事也發(fā)生遺忘，嚴(yán)重時(shí)連家屬姓名、自己年齡均不知道，甚至出現(xiàn)胡言亂語。思維和判斷困難思維貧乏，缺乏創(chuàng)造性，綜合分析能力減退，分不清主次，行為異常表現(xiàn)為整天呆坐，變得不修邊幅，生活懶散或無目的外出，流落街頭，夜間無故吵鬧而影響家人休息。
2016-01-27 10:32
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