十年糖尿病患者換藥后血糖控制差且肝不好咋辦
十年前得糖尿病，開始就是吃二甲雙胍片，血糖控制的還可以。然后換吃鹽酸比格列同好像是這個，記不大清。最近血糖控制的不好，檢查說是肝也不大好。說是吃西藥傷肝。
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回答5
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羅玉韻 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者長期用藥后血糖控制不佳且肝臟出現(xiàn)問題，可能涉及多種因素，如藥物副作用、飲食控制不當、缺乏運動、病情進展、其他疾病影響等。 1.藥物副作用：部分降糖藥物可能影響肝功能。如磺酰脲類的格列本脲、格列齊特等?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 2.飲食控制不當：攝入過多高糖、高脂食物會影響血糖控制。應(yīng)均衡飲食，控制碳水化合物攝入。 3.缺乏運動：運動量不足會使血糖難以穩(wěn)定。建議每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動。 4.病情進展：隨著病程延長，胰島功能可能逐漸衰退。必要時需聯(lián)合使用胰島素或其他降糖藥。 5.其他疾病影響：某些疾病如感染、應(yīng)激等，也會導(dǎo)致血糖波動。需積極治療原發(fā)病。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)血糖控制不佳和肝臟問題時，應(yīng)及時就醫(yī)，全面評估病情，調(diào)整治療方案，并注意生活方式的改善。
2025-03-31 22:23
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!建議結(jié)合中藥護肝降酶治療,同時做DNA檢查.
2016-01-28 03:46
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好肝臟不好就不要口服藥物治療了，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體病情合理注射胰島素，保持血糖的平穩(wěn)。對于二型糖尿病患者來說盡早實施胰島素治療，可使血糖長期嚴格控制達標，大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)的發(fā)生率。而且，給予適量的胰島素治療，有利于維持正常的糖代謝和脂代謝，改善胰島素抵抗，對心血管具有保護作用。早期及長期正確使用胰島素對身體有益而無害，胰島素是身體的自然物質(zhì)，注射它既沒有毒性也不會成依賴性。
2016-01-27 19:42
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鹽酸吡格列酮確實會造成肝損害，表現(xiàn)為ALT升高，有心臟病、心力衰竭傾向或肝病者不用或慎用?？梢愿鶕?jù)患者個人情況更改用藥方案，必要的話胰島素治療。
2016-01-27 18:41
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!藥物性肝損害確實經(jīng)過一段時間可以康復(fù),但是你現(xiàn)在“現(xiàn)在谷丙64,谷草90”,有必要繼續(xù)護肝降酶治療
2016-01-27 15:01
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