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33 歲女性例假前出現(xiàn)乳房脹、右乳壓痛，例假結(jié)束后乳房脹消失但壓痛仍在，口服阿莫西林無效，可能與激素變化、乳腺增生、肋軟骨炎、胸膜炎、局部外傷等有關(guān)。 1. 激素變化：女性在例假前，體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，可能導(dǎo)致乳腺組織增生和水腫，引起乳房脹和壓痛。例假結(jié)束后，激素水平下降，乳房脹多會(huì)緩解，但如果存在局部組織損傷，壓痛可能持續(xù)。 2. 乳腺增生：是乳腺組織的良性增生性疾病，常表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)。 3. 肋軟骨炎：多由勞損、病毒感染等引起，表現(xiàn)為肋軟骨部位的壓痛。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛，有時(shí)疼痛可放射至乳房周圍。 5. 局部外傷：如碰撞、擠壓等，造成局部組織損傷，也會(huì)出現(xiàn)壓痛。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如乳腺超聲、胸部 X 線等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

建議忌辛辣刺激飲食，清淡飲食，可以服點(diǎn)雙氯芬酸鈉緩釋片觀察

可以考慮局部熱敷按摩理療，應(yīng)用雙氯芬酸鈉緩釋片治療觀察