22 歲男性尺神經(jīng)松解術(shù)后未好轉(zhuǎn)能否再手術(shù)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,22歲。一年前醫(yī)生診斷脊柱生理彎曲,右肘部外翻畸形,右手麻木尤以45指為最,小魚際肌萎縮,肌力差。骨盆擠壓試驗(yàn)陰性。曾經(jīng)治療情況和效果:去年做了尺骨神經(jīng)松解術(shù),10個(gè)月了,仍未見好轉(zhuǎn),做了肌電圖對(duì)比,恢復(fù)情況在下降想得到怎樣的幫助:像這種情況是否可以再次手術(shù)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林凱勝 主任醫(yī)師
揭陽市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)
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對(duì)于這位 22 歲男性患者尺神經(jīng)松解術(shù)后恢復(fù)不佳的情況,需要綜合多方面因素來判斷是否可以再次手術(shù),包括神經(jīng)損傷程度、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間、目前癥狀表現(xiàn)、身體整體狀況以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 神經(jīng)損傷程度:如果神經(jīng)受損嚴(yán)重,即使再次手術(shù),恢復(fù)效果可能也不理想。通過肌電圖等檢查可評(píng)估神經(jīng)受損的具體情況。 2. 術(shù)后恢復(fù)時(shí)間:一般來說,神經(jīng)恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間。但如果超過一定時(shí)間仍無明顯改善,可考慮再次手術(shù)的可能性。 3. 目前癥狀表現(xiàn):若癥狀持續(xù)加重,如麻木、肌肉萎縮加劇,可能需要再次手術(shù)干預(yù)。 4. 身體整體狀況:良好的身體條件有助于承受再次手術(shù),但如果存在其他基礎(chǔ)疾病,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 并發(fā)癥:若存在感染、粘連等并發(fā)癥,會(huì)影響手術(shù)效果和恢復(fù),需先處理并發(fā)癥。 總之,對(duì)于該患者是否能再次手術(shù),需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素,并結(jié)合患者的具體情況做出決策?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療。
2025-04-01 00:01
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