多次血糖異常能否確診糖尿??？
病情描述2009年10.1長假期間，由于出現(xiàn)多種身體不適，到醫(yī)院體檢，原來不注意不查的也查了，結(jié)果問題出來了空腹血糖：7.2，尿常規(guī)沒有異常，血壓90/160(原來至少5年以上體檢一直80/140)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并節(jié)食后一周空腹血糖回復(fù)到6.1左右此后一直節(jié)食5個月以上，體重明顯下降30斤此后回復(fù)正常飲食，體重上升14斤2010年7月份查空腹血糖6.35，此后未調(diào)整飲食，只是適當(dāng)減少了部分碳水化合物食品2010年8月初出項輕微感冒癥狀，較重的咽喉炎癥狀，氣管、肺未見發(fā)炎癥狀，1周內(nèi)未服任何藥物，只是多喝水，此后出現(xiàn)渾身無力，低燒37.5°，開始口服抗生素、止咳藥和退燒藥，維持2天發(fā)燒反復(fù)，8月11日晚8點半體溫突然上升至38.1-38,5之間，開始打點滴，由于未囑咐醫(yī)生，一半的藥物用葡萄糖配藥（同時第二天檢查時醫(yī)生懷疑我被使用激素，但是第二天再去打針問及醫(yī)生時，醫(yī)生未承認）；2010年8月12日，血糖儀查空腹血糖7.7，飯后3小時10.1，尿常規(guī)（早晨空腹后，10點30左右排尿取樣）出現(xiàn)尿酮體++，其他正常醫(yī)院醫(yī)生確診糖尿病，以上結(jié)果能否能確診糖尿??？
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回答2
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陳燕銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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僅憑多次血糖異常不能直接確診糖尿病，還需綜合多種因素，如血糖監(jiān)測頻率、糖化血紅蛋白水平、有無糖尿病癥狀、胰島功能等。 1. 血糖監(jiān)測頻率：單次或偶爾的血糖升高可能受飲食、應(yīng)激等因素影響，需要多次、不同時間點的測量，如空腹、餐后 2 小時等。 2. 糖化血紅蛋白：能反映近 2 - 3 個月的平均血糖水平，對于診斷糖尿病有重要參考價值。 3. 糖尿病癥狀：典型的“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿、體重減輕，若有這些癥狀結(jié)合血糖值更有助于診斷。 4. 胰島功能：通過檢測胰島素和 C 肽水平，了解胰島細胞分泌胰島素的能力。 5. 其他因素：家族遺傳史、年齡、肥胖程度、生活方式等也會影響糖尿病的診斷。 總之，糖尿病的診斷需要綜合考慮多個方面，不能僅依據(jù)某一次或幾次的血糖值。建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，以明確診斷并制定合理的治療方案。
2025-03-31 20:18
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你說的情況是不能確診的，需要你治療原發(fā)病，
2016-01-28 04:56
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