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  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    陳樂天 主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕內(nèi)科

    肝豆?fàn)詈俗兪且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病,會累及多個器官和系統(tǒng),如肝臟、大腦、腎臟等。其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段以及預(yù)后情況等都較為復(fù)雜。 1.發(fā)病機(jī)制:由于基因突變導(dǎo)致銅代謝相關(guān)的蛋白功能異常,使銅在體內(nèi)蓄積。 2.癥狀表現(xiàn):常見有震顫、肌強(qiáng)直、構(gòu)音障礙、精神癥狀、肝硬化等。 3.診斷方法:包括血清銅藍(lán)蛋白測定、銅氧化酶活性測定、肝腎功能檢查、影像學(xué)檢查等。 4.治療手段:主要有低銅飲食,使用驅(qū)銅藥物如青霉胺、二巰丁二酸膠囊、二巰丙磺鈉等。 5.預(yù)后情況:早期診斷并積極治療,預(yù)后較好;若延誤診治,可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,影響生存質(zhì)量。 總之,肝豆?fàn)詈俗兪且环N較為復(fù)雜的疾病,需要患者及家屬高度重視,積極配合醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療,同時注意長期的飲食管理和隨訪復(fù)查。

    2025-03-31 17:16
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝豆?fàn)詈俗冃杂址Q威爾遜氏病,常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病.是一種遺傳性銅代謝障礙所致的肝硬化和以基底節(jié)為主的腦部變性疾病.臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的椎體外系癥狀,肝硬化,精神癥狀,腎功能損害及角膜色素環(huán)K-F環(huán).本病可以治療,但無法根治!!!!  目前大多數(shù)醫(yī)院最常用的治療方法有以下幾種:  一,低銅高蛋白飲食.避免食用含銅量高的食物如甲殼類,堅(jiān)果類,豆類,巧克力,獼猴桃,庫爾勒香梨,動物肝臟,血液等.禁用龜板,鱉甲,珍珠,牡蠣,僵蠶,地龍等高銅藥物.  二,使用藥劑驅(qū)銅: ?。ㄒ唬〥-青霉胺.應(yīng)長期服用,每日20~30mg/kg,分3~4次于飯前半小時口服. ?。ǘ┤一陌?對青霉胺有不良反應(yīng)時可改服本藥,長期應(yīng)用可致鐵缺乏. ?。ㄈ┒€基丙醇. ?。ㄋ模┝蛩徜\.毒性較低,可長期服用.餐前半小時服200mg,3/d,與D青霉胺合用時,兩者至少相距2h服用,以防鋅離子在腸道內(nèi)被D青霉胺絡(luò)合.  三,對癥治療: ?。ㄒ唬┍8沃委?多種維生素,能量合劑等. ?。ǘ┽槍﹀F體外系癥狀,可選用安坦或東茛菪堿. ?。ㄈ┤缬腥苎l(fā)作時,可用腎上腺皮質(zhì)激素或血漿替換療法.  四,手術(shù)治療  肝移植,雖不能徹底治療此病.因?yàn)楸静〔皇歉闻K本身出問題,而是染色體,是一種基因病.  但是肝功能嚴(yán)重喪失或肝硬化嚴(yán)重可以考慮肝移植延長其生命.  除了目前還在研究中的基因療法,沒有可以徹底治療此病的療法.  況且患者如果進(jìn)行了肝移植,就無法進(jìn)行驅(qū)銅療法了.因此有些早中期患者進(jìn)行肝移植,生命往往要比其他早中期非手術(shù)治療的短,并且要服用大量的排異藥.  因此,除非肝功能喪失衰竭,嚴(yán)重硬化,不推崇肝移植!這種疾病中西醫(yī)都不能根除,但中醫(yī)也能收到較好的環(huán)節(jié)病情的效果!

    2016-01-29 09:40
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    此病的治療國際上較領(lǐng)先的是安徽中醫(yī)學(xué)院神經(jīng)研究所。

    2016-01-29 09:02
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,肝豆?fàn)詈俗冃允且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。是一種遺傳性銅代謝障礙所致的肝硬化和以基底節(jié)為主的腦部變性疾病。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的椎體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害及角膜色素環(huán)K-F環(huán)。

    2016-01-29 05:35
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    z這個病只能用藥物控制,無法治愈除根,青霉胺是治療的首選藥物,逐漸加量,但要注意查肝腎功能。

    2016-01-29 04:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝豆?fàn)詈俗冃?   肝豆?fàn)詈俗冃?HLD)由Wilson(19l2)首報(bào),是一種遺傳性銅代謝障礙,以豆?fàn)詈恕⒏?、腎和角膜銅沉積表現(xiàn)的各種 異常為特征。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害及角膜色素環(huán)(Kayser-Fleischer ring,K-F環(huán))。發(fā)病率各國報(bào)道不一,據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,約為15~30/100萬?;蝾l率約0.003~0.007,雜合子頻率稍大于0. 01。本病在我國尚無流行病學(xué)的大宗資料報(bào)告,根據(jù)廣州中山一院神經(jīng)科1981~1991年神經(jīng)遺傳??崎T診957例初診病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部單基因遺傳病的第2位,可見本病在我國并不少見。 查看全文»

黃疸 骨質(zhì)疏松
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  • 徐評議

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:中樞神經(jīng)變性病、腦血管病、頑固性頭痛、頭暈及睡眠障礙、癲癇發(fā) 詳情»

  • 吳潔

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:  兒內(nèi)科疾病的診治,特別是小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治 詳情»

  • 趙時敏

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃?、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、脆性x綜合征等 詳情»

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青霉胺片

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二巰丁二酸膠囊

療效:用于解救鉛、汞、砷、鎳、銅等...

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