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射精時流血且長小顆粒，可能是精囊炎、前列腺炎、尿道炎、精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因引起的。 1.精囊炎：精囊發(fā)生炎癥，可導(dǎo)致精囊壁的小血管破裂出血，表現(xiàn)為射精帶血。還可能伴有下腹疼痛、尿頻、尿急等癥狀。治療常使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等。 2.前列腺炎：炎癥刺激前列腺組織，影響射精功能，可能引起出血。常有會陰部疼痛、排尿異常等。治療藥物有環(huán)丙沙星、阿奇霉素等。 3.尿道炎：尿道炎癥會使尿道黏膜充血、水腫，射精時易出血。常有尿道口紅腫、尿痛等。可應(yīng)用阿莫西林、頭孢克肟等。 4.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，可影響生殖系統(tǒng)血液循環(huán)，導(dǎo)致局部病變。癥狀多為陰囊墜脹。一般需手術(shù)治療。 5.生殖系統(tǒng)腫瘤：如精囊癌、前列腺癌等，腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致出血。多伴有其他嚴重癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)射精時流血并長小顆粒的情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。