20歲，多年頭痛，經(jīng)期等時(shí)加劇，原因及建議？
今年20歲，大約從9.10歲開始頭痛，起初只是？想得到怎樣的幫助：今年20歲，大約從9.10歲開始頭痛，起初只是左邊眉毛上一點(diǎn)痛，到了17,18歲時(shí)，開始整個(gè)左半邊頭部都痛，痛時(shí)連眼睛，鼻子，牙齒都痛，脖頸后面的大經(jīng)僵硬，左邊頭皮發(fā)麻。出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。痛時(shí)出現(xiàn)間斷性，痛幾分鐘后，過幾分鐘又一陣劇痛。頭痛常出現(xiàn)在經(jīng)期前，季節(jié)變化時(shí)，和壓力大的時(shí)候。痛是很劇烈的鉆痛。去過廈門中三醫(yī)院做過cta，說沒什么大事。ct也說沒事。希望醫(yī)生能給點(diǎn)建議，看是在哪里出問題，如有必要，是否需要進(jìn)行治療？。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉韶華 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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20歲患者多年頭痛，經(jīng)期等時(shí)加劇，可能與偏頭痛、神經(jīng)血管性頭痛、頸椎病、緊張性頭痛、鼻竇炎有關(guān)。 1.偏頭痛：是一種常見的原發(fā)性頭痛，常表現(xiàn)為單側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛，可伴有惡心、嘔吐等癥狀?？赡芘c遺傳、內(nèi)分泌、飲食等因素有關(guān)。治療藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、舒馬普坦等。 2.神經(jīng)血管性頭痛：多由血管舒縮功能障礙引起。情緒波動(dòng)、勞累等可誘發(fā)。可使用尼莫地平、氟桂利嗪等藥物。 3.頸椎?。洪L期不良姿勢等可致頸椎病變，壓迫神經(jīng)血管，引起頭痛。需注意頸部姿勢，可進(jìn)行牽引等治療。 4.緊張性頭痛：精神壓力大、焦慮等易引發(fā)。治療以緩解肌肉緊張為主，如乙哌立松。 5.鼻竇炎：鼻竇炎癥刺激可導(dǎo)致頭痛，常有鼻塞、流涕等癥狀?？捎冒⒛髁帧㈩^孢呋辛等抗感染。 患者頭痛原因可能較為復(fù)雜，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頭顱磁共振等，以明確診斷，同時(shí)注意休息，避免誘因，遵醫(yī)囑治療。
2025-04-02 04:02
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛，是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一，在普通人群占10%，在門診和住院患者中分別占50%和15.8%?？纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時(shí)，應(yīng)注意病人的年齡，頭痛發(fā)病的緩急，出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛持續(xù)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀，應(yīng)詢問病人的家族史和以往就診情況，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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