左側(cè)頸動(dòng)脈狹窄超 85%伴腦中風(fēng)癥狀如何治療
我是河北患者請(qǐng)問(wèn)我左側(cè)患有頸動(dòng)脈狹窄約百分之八十五以上,去年得過(guò)腦中風(fēng)常伴有腦眩暈說(shuō)話無(wú)力不清,兩腿無(wú)力怎么治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董強(qiáng) 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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頸動(dòng)脈狹窄超過(guò) 85%并伴有腦中風(fēng)相關(guān)癥狀,如腦眩暈、說(shuō)話無(wú)力不清、兩腿無(wú)力等,治療通常包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、康復(fù)治療以及定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,可預(yù)防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂;此外,還有改善腦循環(huán)的藥物,如丁苯酞等。但用藥需遵醫(yī)囑。 2. 手術(shù)治療:如果藥物治療效果不佳,可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈支架置入術(shù),以去除狹窄斑塊,恢復(fù)頸動(dòng)脈通暢。 3. 生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 4. 康復(fù)治療:包括語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等,有助于恢復(fù)受損的神經(jīng)功能。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、頭顱 CT 等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄伴腦中風(fēng)癥狀的患者,應(yīng)綜合多種治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療,以降低再次中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 13:56
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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基底動(dòng)脈狹窄常引起腦動(dòng)脈供血不足,本病好發(fā)于中老年人,多由于基底動(dòng)脈粥樣硬化,常見(jiàn)的癥狀有頭暈、頭昏,少部分嚴(yán)重的患者還會(huì)有暈厥等癥狀。1、建議做血糖、血脂、血粘度等檢查;2、可以使用擴(kuò)張腦血管藥物如西比靈、尼莫地平、天麻等;3、活血化瘀類藥物如丹參、血塞通、銀杏葉片等可以選擇使用;4、飲食上要注意少吃高脂肪飲食如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等,多吃蔬菜水果等。醫(yī)生詢問(wèn):是否有癥狀?
2016-01-30 12:13
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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動(dòng)脈狹窄的治療目的在于改善腦供血,糾正或緩解腦缺血的癥狀;預(yù)防TIA和缺血性卒中的發(fā)生.依據(jù)頸動(dòng)脈狹窄的程度和患者的癥狀進(jìn)行治多吃青菜,少吃高熱量,高脂肪的食物.血壓高的話注意降血壓.
2016-01-30 09:04
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回答2
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馬建山
隆安縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
民族醫(yī)學(xué)特色???/p>
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你好,懷孕會(huì)加重各個(gè)功能臟器的負(fù)擔(dān),如果病還必須不穩(wěn)定最好還是先不要懷孕為好.大動(dòng)脈炎最好是中西結(jié)合以中醫(yī)為主專科用藥,先保守待病情平穩(wěn)一年后可以手術(shù).不要先上來(lái)就支架,因?yàn)椴∏椴环€(wěn)就算支架了還會(huì)在別的地方出現(xiàn)的.高血壓和腎動(dòng)脈狹窄有關(guān),最好選??浦委?花費(fèi)如果是保守不會(huì)太多,一萬(wàn)多元.
2016-01-30 06:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先明確的一點(diǎn)是,CTA提示冠狀動(dòng)脈有病變,且病變較嚴(yán)重.結(jié)合你有糖尿病的病史,你一定要加強(qiáng)藥物治療,如要按時(shí)服用阿斯匹林,他汀類調(diào)脂藥,避免急性心臟事件的發(fā)生.同時(shí)如有高血壓,也要很好地控制,重視血糖管理.其次,要看你有無(wú)心絞痛的癥狀,如有較為典型的癥狀,請(qǐng)盡快行冠狀動(dòng)脈造影檢查,進(jìn)一步明確冠狀動(dòng)脈病變更為準(zhǔn)確的情況,決策行血運(yùn)重建治療的方式(介入治療或外科手術(shù)治療).如果在嚴(yán)格的藥物治療下,你沒(méi)有心絞痛發(fā)作,就不需要馬上行造影檢查,但要繼續(xù)上述藥物治療,定期隨診,由醫(yī)生決策可擇期行造影檢查.
2016-01-30 01:34
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什么是中風(fēng)? 急性腦血管疾病是指由于腦部或支配腦的頸部動(dòng)脈病變引起急驟發(fā)展的腦局部血液循環(huán)和功能障礙,屬中醫(yī)的中風(fēng)范圍。中風(fēng)之證若見(jiàn)突然昏仆,不省人事,口禁不開(kāi)、高熱、抽搐、呼吸困難或二便失禁,大汗淋漓等癥,為危重癥候。乃肝陽(yáng)暴亢,痰濁蒙蔽或正不勝邪,元?dú)馑?,陰?yáng)將決之象,預(yù)后較差。 查看全文»
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李惠蘭
主任醫(yī)師
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