父母正常但家族有垂體性侏儒,后代遺傳概率多大?
一家父母都正常,8個(gè)孩子3個(gè)是垂體性侏儒(2女1男身高在1米多),其他5個(gè)都正常,正常的孩中其中一個(gè)女孩(高150)與高170的男子結(jié)婚有一男孩(高170)一女孩(高155),高155的女孩和一個(gè)高170的男孩結(jié)婚有了孩子會(huì)不會(huì)遺傳上侏儒癥,要是會(huì)的話有百分幾的可能?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:如果有人回答不要摘抄文章請(qǐng)直接回答我的問(wèn)題要有科學(xué)依據(jù)(網(wǎng)上查資料我自己會(huì),我需要的是醫(yī)生有科學(xué)依據(jù)的回答)
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回答3
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王旭 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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垂體性侏儒癥具有一定遺傳性,但具體遺傳概率受多種因素影響,包括遺傳方式、基因變異、家族病史、環(huán)境因素以及后天發(fā)育等。 1.遺傳方式:垂體性侏儒癥可能是常染色體隱性遺傳、常染色體顯性遺傳或X連鎖遺傳。不同遺傳方式對(duì)后代的遺傳概率影響不同。 2.基因變異:相關(guān)基因發(fā)生突變可能導(dǎo)致發(fā)病。若存在明確的致病基因突變,遺傳風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。 3.家族病史:家族中有多個(gè)患者,提示遺傳可能性相對(duì)較大,但并非絕對(duì)。 4.環(huán)境因素:孕期感染、營(yíng)養(yǎng)不良等環(huán)境因素可能影響胎兒垂體發(fā)育,增加患病風(fēng)險(xiǎn),但并非遺傳因素。 5.后天發(fā)育:后天的營(yíng)養(yǎng)狀況、生活習(xí)慣等對(duì)身高發(fā)育也有重要作用,良好的后天條件可在一定程度上彌補(bǔ)遺傳的不足。 綜上所述,僅根據(jù)所提供的家族情況難以準(zhǔn)確判斷具體的遺傳概率。對(duì)于有家族史的個(gè)體,建議進(jìn)行遺傳咨詢和相關(guān)基因檢測(cè),以便更準(zhǔn)確評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn),并在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中密切關(guān)注身高發(fā)育,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-04-02 12:43
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。根據(jù)病因可將本病分為兩類?! ∫弧⒃l(fā)性:多數(shù)患者原因不明,也無(wú)家族史,僅小部分有家族性發(fā)病史,為常染色體隱性遺傳?! 《⒗^發(fā)性:較為少見,任何病變損傷垂體前葉或下丘腦時(shí)可引垂體性侏儒癥起生長(zhǎng)發(fā)育停滯,常見者有腫瘤(如顱咽管瘤、視交叉或下丘腦的膠質(zhì)瘤、垂體黃色瘤等),感染(如腦炎,結(jié)核、血吸蟲病、弓漿蟲病等),外傷,血管壞死及X線損傷等。
2016-01-30 20:05
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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垂體性侏儒癥www.puson.com 2004-7-2912:36:0039育兒頻道關(guān)鍵詞:侏儒癥垂體性侏儒癥-------------------------------------------------------------------------------- 垂體性侏儒癥系由于垂體前葉功能不足所引起的生長(zhǎng)發(fā)育障礙?! 「鶕?jù)病因可將本病分為兩類。 一、原發(fā)性 多數(shù)患者原因不明,也無(wú)家族史,僅小部分有家族性發(fā)病史,為常染色體隱性遺傳?! 《?、繼發(fā)性 較為少見,任何病變損傷垂體前葉或下丘腦時(shí)可引起生長(zhǎng)發(fā)育停滯,常見者有腫瘤(如顱咽管瘤、視交叉或下丘腦的膠質(zhì)瘤、垂體黃色瘤等),感染(如腦炎,結(jié)核、血吸蟲病、弓漿蟲病等),外傷,血管壞死及X線損傷等?! ∫源贵w萎縮為主,垂體前葉分泌生長(zhǎng)激素不足以致發(fā)育遲緩,也可能由于下丘腦生長(zhǎng)激素釋放因子缺乏。生長(zhǎng)激素直接作用于全身的組織細(xì)胞,可以增加細(xì)胞的體積和數(shù)量,促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)。生長(zhǎng)激素主要為一種蛋白質(zhì)合成激素,它能加速氨基酸由細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi),刺激DNA的復(fù)制及RNA的轉(zhuǎn)錄,生長(zhǎng)激素能減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用,血糖因而升高,它能抑制葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,與胰島素促進(jìn)葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的作用恰好相反,因此,它與胰島素在糖代謝的調(diào)節(jié)中存在著相互拮抗的作用;此外,它能促進(jìn)脂肪的動(dòng)員與利用以供應(yīng)能量。當(dāng)生長(zhǎng)激素缺乏時(shí)則引起生長(zhǎng)緩慢甚至停滯?! 《鄶?shù)患者同時(shí)有垂體促性腺激素分泌不足,部分病例也有促甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足而引起有關(guān)內(nèi)分泌腺的功能障礙?! ≡l(fā)性垂體性侏儒癥多見于男孩,初生時(shí)身長(zhǎng)體重往往正常,最初,一、二年與正常小兒差別不明顯,自1~2歲以后開始生長(zhǎng)速度減慢,停滯于幼兒期身材,年齡越大落后越明顯,至成年其身長(zhǎng)也多不超過(guò)130厘米,但智力發(fā)育正常,患兒外觀比較其實(shí)際年齡為小,但身體上部量與下部量的比例常與其實(shí)際年齡相仿,故各部分發(fā)育的比例仍相稱?;颊哳^稍大而圓,毛發(fā)少而質(zhì)軟,皮膚細(xì)而滑膩,面容常比其實(shí)際年齡幼稚,胸較窄,手足亦較小。(見圖)出牙延遲,骨化中心發(fā)育遲緩,骨齡幼稚與其同身高年齡小兒相仿,骺部融合較晚?! 《鄶?shù)患兒性腺發(fā)育不全,第二性征缺乏,至青春期男性生殖器仍小如幼童者,隱睪癥頗常見,聲調(diào)如童音。女性往往有原發(fā)性閉經(jīng),乳房,臀部均不發(fā)達(dá),身材無(wú)女性成年人特征,子宮小,外陰如小女孩。甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能亦往往偏低,但臨床癥狀常不明顯?! ±^發(fā)性垂體性侏儒癥可發(fā)生于任何年齡,得病后生長(zhǎng)發(fā)育開始減慢并伴有原發(fā)病的癥狀,患顱內(nèi)腫瘤者可見顱內(nèi)壓增高和視神經(jīng)受壓迫的癥狀及體征,如頭痛、嘔吐,視野缺損或縮小等,甚至由于垂體后葉或下丘腦也受損害而并發(fā)尿崩癥。 主要根據(jù)病史及體檢診斷。1~2歲以后生長(zhǎng)緩慢,身長(zhǎng)低于同年齡正常小兒三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(S.D.),身體各部分發(fā)育比例相稱,智力正常。尚應(yīng)注意檢查是否有原發(fā)疾病?! 〗陙?lái)血清中生長(zhǎng)激素的濃度已能測(cè)定,患者常明顯降低。正常人休息狀態(tài)下空腹(早餐前)血清中生長(zhǎng)激素濃度為3毫微克/毫升,兒童為5毫微克/毫升,患兒常低于5毫微克/毫升。由于其量甚微,測(cè)定不易準(zhǔn)確。正常人于沉睡時(shí)或于進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)以后血清生長(zhǎng)激素較原來(lái)增加,故可于入睡60~90分鐘后取血或于進(jìn)餐后2小時(shí)再運(yùn)動(dòng)10分鐘后取血,患者往往不增加或<5毫微克/毫升,有人應(yīng)用胰島素或L-精氨酸靜脈滴注以產(chǎn)生低血糖,在正常人可促使血清生長(zhǎng)激素有暫時(shí)性升高,而患者卻無(wú)反應(yīng)。 垂體性侏儒癥患者往往同時(shí)有垂體促甲狀腺激素及促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,其血清膽固醇可增高,血清T3及T4往往降低或在邊緣水平。尿內(nèi)17羥類固醇與17酮類固醇排量都減低?! ?duì)身材矮小的小兒應(yīng)注意與以下情況相鑒別: 一、慢性疾病所引起的生長(zhǎng)發(fā)育障礙 如慢性感染、慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、先天性腎小管疾病?! 《?、其它內(nèi)分泌代謝疾病 如呆小病、卵巢發(fā)育不全,軟骨營(yíng)養(yǎng)不良,糖原累積癥及粘多糖增多癥等?! ∪?、家族性矮小 父母身材矮小或家族中有矮小者,但智力正常,性發(fā)育亦正常?! ∷?、青春期延遲癥(體質(zhì)性生長(zhǎng)延遲癥) 患兒青春期延遲,不但性發(fā)育較遲,其體格發(fā)育包括骨骼發(fā)育比正常小兒可落后2~4年,智力正常。一旦到達(dá)青春期后即有很大變化,生長(zhǎng)速度加快,最后能達(dá)到完全正常的高度?! ∥?、原基性侏儒癥 病因尚不清楚,患兒生長(zhǎng)激素正常,從胎兒期開始發(fā)育延遲,因此出生時(shí)體格即很細(xì)小,嬰兒期即顯侏儒。智力正常。有些病例尚伴有其它畸形,如頭、眼,耳、頸及心臟的異常變化?! ?yīng)用人類生長(zhǎng)激素替代補(bǔ)充療法,可有80%患者有效,劑量每次1~2毫克肌肉注射,每周2~3次。一般第一年療效顯著,2~3年后稍差,可能由于對(duì)生長(zhǎng)激素產(chǎn)生抗體之故。動(dòng)物生長(zhǎng)激素療效不佳且易產(chǎn)生抗體。人及猴的生長(zhǎng)激素來(lái)源不多,一個(gè)垂體只能提煉5毫克生長(zhǎng)激素,目前尚不能人工合成,也不能廣泛應(yīng)?! ⊥に乜稍鰪?qiáng)蛋白質(zhì)合成促進(jìn)生長(zhǎng),目前多采用苯丙酸諾龍,但此類藥物也可促進(jìn)骨骺的融合而縮短生長(zhǎng)時(shí)期,最后反而使身體形成矮胖,特別在用大劑量時(shí)更易如此,因此必須慎重。一般在10~12歲開始應(yīng)用,每月每公斤體重1~2毫克,分為四次每周肌肉注射一次。用藥前應(yīng)先檢查骨齡,每三月隨訪一次,一旦骨齡巳接近實(shí)際年齡即應(yīng)停藥。 絨毛膜促性腺激素每次500~1000單位,每周二次肌肉注射,4~6周為一療程,對(duì)性腺及第二性征的發(fā)育有刺激作用,男性患者療效較好?! 〈送馍锌蓱?yīng)用甲狀腺片,從小劑量開始,一般每天20~40毫克,對(duì)甲狀腺功能偏低的患者更有意義。有低血糖及腎上腺皮質(zhì)功能不足的患者可予生理劑量氫化考地松(15~25毫克/日)或強(qiáng)的松(2.5~5毫克/日)口服。 對(duì)繼發(fā)性垂體性侏儒癥患者,如顱內(nèi)腫瘤可進(jìn)行手術(shù)治療,其它原發(fā)疾病可給以相應(yīng)的治療??傊?,有一定遺傳因素。
2016-01-30 15:45
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