女孩胸 12、腰 1 錐體水平椎管內(nèi)動(dòng)靜脈畸形咋回事?
腰椎MR平掃圖像所見(jiàn):諸腰椎椎體排列整齊,曲度可,椎體信號(hào)尚均勻,胸12,腰1椎體水平椎管內(nèi)可見(jiàn)團(tuán)狀混雜信號(hào)影,其上下方椎管內(nèi)可見(jiàn)迂曲擴(kuò)張的血管流空信號(hào)影;腰椎間隙未見(jiàn)明顯變窄;腰椎間盤于T2WI信號(hào)無(wú)減低,腰椎間盤無(wú)膨出及突出征象,硬膜囊無(wú)受壓,椎管前后徑未見(jiàn)變窄;黃韌帶未見(jiàn)肥厚;椎旁軟組織未見(jiàn)明顯異常。注入GD-DTPA,病灶可見(jiàn)不均勻強(qiáng)化。印象:胸12,腰1錐體水平椎管內(nèi)占位性病變,考慮動(dòng)靜脈畸形。請(qǐng)大家?guī)蛶臀遥x謝!患者性別:girl
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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胸 12、腰 1 錐體水平椎管內(nèi)動(dòng)靜脈畸形是一種較為復(fù)雜的血管性疾病,涉及血管結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)受壓、癥狀表現(xiàn)、診斷方法及治療選擇等。 1. 疾病原理:椎管內(nèi)動(dòng)靜脈畸形是指椎管內(nèi)動(dòng)脈和靜脈之間出現(xiàn)異常溝通,導(dǎo)致血流紊亂。 2. 癥狀表現(xiàn):可能引起下肢無(wú)力、麻木、疼痛,大小便功能障礙等。 3. 診斷方式:除了磁共振成像(MRI)檢查,還可能包括血管造影等。 4. 治療方法:包括手術(shù)治療、介入栓塞治療等。手術(shù)旨在切除畸形血管團(tuán),解除神經(jīng)受壓;介入栓塞通過(guò)阻塞異常血管減少血流。 5. 藥物輔助:可能使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);也可能使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物等。 6. 預(yù)后情況:治療效果因病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇及個(gè)體差異而不同。 總之,對(duì)于胸 12、腰 1 錐體水平椎管內(nèi)動(dòng)靜脈畸形,應(yīng)及時(shí)診斷,綜合評(píng)估,選擇合適的治療方法,以改善預(yù)后。
2025-04-02 15:33
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!大型海綿狀靜脈畸形硬化治療靜脈畸形和血管瘤概念的區(qū)別靜脈畸形的病理學(xué)特點(diǎn)是:擴(kuò)張的靜脈管腔,菲薄的管壁,以及不活躍的血管內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌層的缺失。長(zhǎng)期以來(lái),血管瘤和脈管畸形的概念在國(guó)內(nèi)依然混淆不清,靜脈畸形和動(dòng)靜脈畸形分別被稱為海綿狀血管瘤和蔓狀血管,所以您目前的病情就這兩種考慮,兩種疾病在西醫(yī)一般均是采用硬化劑目前常用的硬化劑有無(wú)水乙醇(ethanol)、平陽(yáng)霉素(Pingyangmycin)、纖維蛋白膠(fribringlue)、魚肝油酸鈉(sodiummrhuate)、爭(zhēng)光霉素(Bleomycin)等。無(wú)水乙醇對(duì)靜脈畸形的治療機(jī)理是通過(guò)血凝塊的形成,使血管壁形成壞死組織、炎癥組織;并且逐漸形成疤痕纖維化增加了血管壁的纖維結(jié)締組織,導(dǎo)致血管壁塌陷閉合,病灶也逐漸縮小。平陽(yáng)霉素是從平陽(yáng)鏈球菌(streptomycinpingyangensisn,SP)產(chǎn)生的15種博萊霉素組分中篩選出來(lái)的抗腫瘤抗生素、其成分與BleomycinA5相似,作用機(jī)理都是抑止DNA合成和切斷DNA鏈,局部注射后可影響到血竇內(nèi)皮細(xì)胞代謝功能,使其變性壞死并形成纖維化,最終使病灶逐漸衰退治愈,其與博萊霉素相比有較好的臨床療效和較輕的并發(fā)癥。
2016-01-30 08:24
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