68 歲完右糖尿病男性心慌睡眠差如何應對
男,68歲,完右.糖尿病20多年,血糖6.7mmol/L.近來心慌,睡眠不佳,醒后難以入睡.心率57次/分,律齊.請問如何治療,如何用藥,注意什么?謝謝
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回答2
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張文 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
遺傳與內分泌科
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68 歲男性,患有完全性右束支傳導阻滯(完右)及 20 多年糖尿病,近期出現心慌、睡眠不佳,心率 57 次/分且律齊。可能與心臟疾病、血糖控制、神經調節(jié)、心理因素、藥物影響等有關。 1. 心臟疾?。和暧铱赡苡绊懶呐K電傳導,導致心慌。需完善心電圖、心臟超聲等檢查,明確心臟結構和功能。治療上,可使用改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪;營養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10 等。 2. 血糖控制:雖然目前血糖 6.7mmol/L,但長期糖尿病可能引起微血管病變,影響心臟和神經功能。要繼續(xù)監(jiān)測血糖,保持血糖穩(wěn)定,必要時調整降糖方案。 3. 神經調節(jié):自主神經功能紊亂也可能導致心慌和睡眠問題??墒褂谜{節(jié)神經的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 4. 心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。應注意心理調節(jié),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 藥物影響:某些降糖藥或其他藥物可能有副作用。需排查正在使用的藥物,必要時調整用藥。 患者應注意休息,避免勞累和情緒激動。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內科就診,綜合評估病情,制定個體化的治療方案。
2025-04-01 22:40
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,只要沒有器質性的心臟問題一般不需要過多治療的.
2016-01-31 00:19
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