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當(dāng)口服格華止（二甲雙胍）降糖效果不理想時(shí)，可考慮聯(lián)合使用其他降糖藥物，如磺酰脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類(lèi)、DPP-4 抑制劑等。 1.磺酰脲類(lèi)：如格列美脲、格列齊特等，能刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而降低血糖。 2.格列奈類(lèi)：像瑞格列奈、那格列奈，通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌發(fā)揮降糖作用，起效快。 3.α-糖苷酶抑制劑：常見(jiàn)的有阿卡波糖、伏格列波糖，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。 4.噻唑烷二酮類(lèi)：例如羅格列酮、吡格列酮，能增加胰島素敏感性。 5.DPP-4 抑制劑：如西格列汀、沙格列汀，可抑制 DPP-4 酶，提高內(nèi)源性胰高血糖素樣肽-1 水平，從而降低血糖。 需要注意的是，聯(lián)合用藥的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，如血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥等，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行用藥。

格華止（2甲雙胍）主要適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,1型糖尿病患者在胰島素治療過(guò)程中如血糖波動(dòng)大,加用本類(lèi)藥物可助血糖穩(wěn)定1。治療效果不理想科適當(dāng)增加劑量至1.5--2g/d.餐后半小時(shí)服用2。與磺脲類(lèi)合用可增強(qiáng)效果