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上樓膝蓋疼，平地走路不痛，下樓梯疼，可能是髕骨軟化癥、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起的。 1.髕骨軟化癥：髕骨軟骨面因慢性損傷后，軟骨腫脹、龜裂、破碎、侵蝕、脫落，導(dǎo)致髕骨軟骨面不平。癥狀多為上下樓、蹲起時(shí)疼痛明顯。治療方法包括休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、口服氨基葡萄糖等營養(yǎng)軟骨的藥物。 2.半月板損傷：多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)半月板損傷時(shí)，患者在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛、彈響等癥狀。輕度損傷可保守治療，如休息、理療、口服布洛芬等非甾體抗炎藥；嚴(yán)重?fù)p傷則需手術(shù)治療。 3.膝關(guān)節(jié)滑膜炎：由于外傷、感染等因素導(dǎo)致滑膜炎癥，產(chǎn)生積液，引起疼痛。治療包括休息、熱敷、抽取積液，以及使用塞來昔布等藥物抗炎止痛。 4.骨關(guān)節(jié)炎：是一種退行性病變，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生。治療有減輕體重、減少關(guān)節(jié)負(fù)重、口服硫酸軟骨素等，晚期可能需關(guān)節(jié)置換。 5.韌帶損傷：運(yùn)動(dòng)或外傷可導(dǎo)致韌帶損傷，出現(xiàn)疼痛、腫脹。輕度損傷以休息、冷敷、加壓包扎為主，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免過度勞累和損傷。

您好，根據(jù)您所描述的情況，符合膝關(guān)節(jié)退變和髕骨軟化癥的癥狀，應(yīng)該進(jìn)行檢查后確認(rèn)。建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，看是膝關(guān)節(jié)退變還是髕骨軟化癥，然后根據(jù)情況進(jìn)行針對(duì)性的治療，服用中藥或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物/