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回答5
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趙騫康 主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院
三級
神經(jīng)內(nèi)科
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脊髓空洞是一種慢性進(jìn)行性脊髓變性疾病,常由多種原因引起。晚期治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)治療等。手術(shù)旨在解除脊髓受壓,藥物用于緩解癥狀,康復(fù)治療幫助恢復(fù)功能。 1. 手術(shù)治療:通過后顱窩減壓術(shù)、脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)等,解除對脊髓的壓迫,改善腦脊液循環(huán)。 2. 藥物治療:如維生素 B12 有助于營養(yǎng)神經(jīng);甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù);地巴唑可改善微循環(huán)。但藥物治療效果有限,需遵醫(yī)囑使用。 3. 康復(fù)治療:包括物理治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等,增強(qiáng)肌肉力量,改善肢體活動(dòng)能力。 4. 心理治療:患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,心理治療可幫助其保持積極心態(tài)。 5. 生活管理:注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),均衡飲食,保證營養(yǎng)攝入。 脊髓空洞晚期的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),以提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 00:14
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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沒有特殊的治療方法,可以手術(shù)治療。
2016-01-31 05:11
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:脊髓空洞癥多為下丘腦疝積液過多延脊髓中央管擴(kuò)脹所引起,手術(shù)只是分流減壓,神經(jīng)功能的恢復(fù)是靠自身修復(fù),和藥物對因椎管擴(kuò)張損傷神經(jīng)的興奮激活以支配調(diào)節(jié)各種功能獲得恢復(fù),現(xiàn)病癥繼發(fā)加重的原因是受累神經(jīng)得不到良好的血供遲發(fā)的缺血變性病理改變.提示本病治療不當(dāng)最后會(huì)發(fā)生不完全性截癱.現(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化手術(shù)所形成的瘢痕粘連,增進(jìn)微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng),并興奮激活減壓后麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配肢體及各種功能獲得恢復(fù).
2016-01-31 01:54
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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晚期比較嚴(yán)重了,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,
2016-01-30 20:35
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術(shù)等。由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展。由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓、呼吸驟停甚至死亡。因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會(huì)自行消失?! 〖顾杩斩窗Y的手術(shù)治療可分為兩部分,一部分是進(jìn)行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術(shù),即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進(jìn)展。通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇。通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術(shù)一般情況下不行空洞分流,因?yàn)槎鄶?shù)患者在解除病因后空洞會(huì)自行消失??斩捶至髯鳛榻鉀Q患者疾患的進(jìn)一步方案?! ∧壳皯?yīng)用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應(yīng)用微創(chuàng)器械,小骨窗(2X3厘米大小)治療小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果。微創(chuàng)手術(shù)完全不同于常規(guī)的大手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術(shù)中損傷周圍重要結(jié)構(gòu)的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。 空洞分流術(shù):通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通。通常應(yīng)用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流。這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進(jìn)而使手術(shù)的成功率明顯提高。
2016-01-30 16:46
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什么是脊髓空洞癥? 脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»
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