52 歲女性腰腿痛反復(fù)發(fā)作如何診治
專家:您好!我母親現(xiàn)年52歲.有腰及腿部疼痛病4年左右,癥狀是:急性發(fā)作,一發(fā)作就會非常的疼痛,睡覺也疼,腿不能向上抬起.最開始我們是給她打了封閉針.打針后疼痛癥狀消失,就完全沒有了疼痛感.象好人一樣.可是再過半年或一年,同樣的疼痛癥狀又會急性發(fā)作一次.記得2005年7月份發(fā)作時,我們帶她看了中醫(yī),拍了X片,醫(yī)生說沒什么.就給了些膏藥,和活血及活洛類的藥物,幾天后她的疼痛癥狀完全消失.一直到今年的6月(本月)有急性發(fā)作.我們做了腰椎X掃描,結(jié)果是沒什么異常.為了進(jìn)一步確診及治療,我們又做了腰椎螺旋CT掃描.結(jié)果是:腰椎生理彎曲正常.腰2椎體相對腰3椎體略顯后移.掃描范圍內(nèi)各椎體附件見彌漫多發(fā)圓形\卵圓形條形大小不等低密度結(jié)節(jié)灶.腰2/3,3/4,4/5椎間隙見椎間盤向周圍膨出,輕度壓迫硬膜囊,雙側(cè)側(cè)隱窩及椎間孔輕度變窄.黃韌帶未見增厚.要2,3,4椎體邊緣,骶1上關(guān)節(jié)突增生.骨性椎管,椎間孔未見變形,狹窄.椎旁軟組織未見異常.盼專家能盡快給予診斷和指示.請問我們還要做哪些檢查和治療???
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回答2
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金翔 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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52 歲女性腰腿痛反復(fù)發(fā)作,可能與腰椎間盤膨出、椎體移位、骨質(zhì)增生等有關(guān)。治療需綜合考慮,包括保守治療和必要時的手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:腰椎間盤膨出會壓迫硬膜囊和神經(jīng),導(dǎo)致疼痛。椎體移位和骨質(zhì)增生可改變腰椎結(jié)構(gòu),影響神經(jīng)功能。 2. 檢查建議:可進(jìn)一步做腰椎磁共振成像(MRI),更清晰地查看椎間盤、神經(jīng)等情況。還可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,評估神經(jīng)損傷程度。 3. 保守治療:臥床休息,佩戴腰圍??诜悸宸摇㈦p氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛。服用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。配合牽引、針灸等理療。 4. 手術(shù)治療:若保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮椎間孔鏡手術(shù)等。 5. 日常注意:避免長時間彎腰、搬重物。加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛。 總之,對于該患者,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并注重日常保養(yǎng),以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 23:20
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這是典型腰腿綜合癥,治是可以治的好,關(guān)鍵在于以后的保養(yǎng)和針對性鍛煉身體。是勞損或受傷(傷可轉(zhuǎn)百病,甚至于腫瘤或癌),受涼轉(zhuǎn)成風(fēng)濕,痰濕停留瘀阻經(jīng)絡(luò)不通引起疼痛或麻痹,把痰濕洗出就通了,通則不痛。你這種情況手法治療最快,最好。且無副作用。手術(shù)治療風(fēng)險大,費用高且不易根治。建議采用保守治療:用祖?zhèn)骼斫钫菑?fù)位手法治療和遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛(吊洗風(fēng)濕),疏通經(jīng)絡(luò),通則不痛。中醫(yī)認(rèn)為所有的痛都是風(fēng)寒濕痹,痰濕,瘀血停留(增生,腫塊,肥大,風(fēng)濕都屬瘀的范疇),血瘀阻滯經(jīng)絡(luò)不通,氣血不暢,營養(yǎng)通不過去引起筋的張硬或粘連而發(fā)展成脊椎骨的偏移,錯位,滑脫,迫使椎間盤迸出壓迫神經(jīng)發(fā)生疼痛或麻痹。要想徹底治愈必需脊椎復(fù)位,筋撥離,不壓迫神經(jīng),加上經(jīng)絡(luò)疏通(遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛/吊洗風(fēng)濕,具有把痰濕和瘀血洗出、軟化疳結(jié)、活血化瘀、促使氣血重新組合的功效)。為什么要用遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛(洗風(fēng)濕)因為腰椎出現(xiàn)變化以后,會引起中氣不足和腎陽不足容易形成痰濕或瘀停留,瘀阻阻滯經(jīng)絡(luò)不通,氣血不暢,營養(yǎng)通不過去。
2016-01-31 06:35
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