發(fā)熱消瘦伴多癥狀，是否為結(jié)核病及如何治？
發(fā)熱、消瘦5個(gè)月、有時(shí)高燒38-39度多，腳腫無(wú)力、乏困、手臂、臉頰有紫斑、有診斷是并發(fā)性肺炎，輸液治療20多天不見(jiàn)退燒，每天不定時(shí)發(fā)燒，請(qǐng)問(wèn)是否是結(jié)核病，怎樣治療最好。
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回答2
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、腳腫、乏力、紫斑及并發(fā)肺炎且持續(xù)高燒不退，可能是結(jié)核病，也可能是其他疾病，如血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、感染性心內(nèi)膜炎等。 1. 結(jié)核病：由結(jié)核分枝桿菌引起，可累及全身多器官，常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等癥狀。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?，可導(dǎo)致發(fā)熱、消瘦、出血傾向。治療包括化療、靶向治療等，藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素等。 3. 免疫系統(tǒng)疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，會(huì)有發(fā)熱、乏力、皮疹。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 惡性腫瘤：如淋巴瘤，常有發(fā)熱、消瘦、淋巴結(jié)腫大。治療方式取決于腫瘤類(lèi)型和分期，可能包括放療、化療、免疫治療等，常用藥物有長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等。 5. 感染性心內(nèi)膜炎：多由細(xì)菌感染引起，發(fā)熱為主要表現(xiàn)。治療需使用抗生素，如青霉素、頭孢曲松等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，以明確診斷，制定個(gè)體化的治療方案。
2025-04-02 00:53
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。目前還沒(méi)有特效藥，可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時(shí)間就會(huì)自行下降，切不可因?yàn)榘l(fā)燒就盲目用藥。
2016-01-31 00:37
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什么是內(nèi)分泌疾病? 內(nèi)分泌疾病相當(dāng)常見(jiàn)，可因多種原因引起病理和病理生理改變，表現(xiàn)為功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常。根據(jù)其病變發(fā)生在下丘腦、垂體或周?chē)邢俣性l(fā)性和繼發(fā)性之分。內(nèi)分泌腺或靶組織對(duì)激素的敏感性或應(yīng)答反應(yīng)降低可導(dǎo)致疾病。非內(nèi)分泌組織惡性腫瘤可異常地產(chǎn)生過(guò)多激素。此外，因醫(yī)療預(yù)防而應(yīng)用藥物或激素可以導(dǎo)致醫(yī)源性?xún)?nèi)分泌疾病。 查看全文»
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