發(fā)熱消瘦伴多癥狀，是否為結(jié)核病及如何治？
發(fā)熱、消瘦5個月、有時高燒38-39度多，腳腫無力、乏困、手臂、臉頰有紫斑、有診斷是并發(fā)性肺炎，輸液治療20多天不見退燒，每天不定時發(fā)燒，請問是否是結(jié)核病，怎樣治療最好。
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回答2
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、腳腫、乏力、紫斑及并發(fā)肺炎且持續(xù)高燒不退，可能是結(jié)核病，也可能是其他疾病，如血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、感染性心內(nèi)膜炎等。 1. 結(jié)核?。河山Y(jié)核分枝桿菌引起，可累及全身多器官，常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等癥狀。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病，可導(dǎo)致發(fā)熱、消瘦、出血傾向。治療包括化療、靶向治療等，藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素等。 3. 免疫系統(tǒng)疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡，會有發(fā)熱、乏力、皮疹。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 惡性腫瘤：如淋巴瘤，常有發(fā)熱、消瘦、淋巴結(jié)腫大。治療方式取決于腫瘤類型和分期，可能包括放療、化療、免疫治療等，常用藥物有長春新堿、環(huán)磷酰胺等。 5. 感染性心內(nèi)膜炎：多由細(xì)菌感染引起，發(fā)熱為主要表現(xiàn)。治療需使用抗生素，如青霉素、頭孢曲松等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，以明確診斷，制定個體化的治療方案。
2025-04-02 00:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。目前還沒有特效藥，可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時間就會自行下降，切不可因?yàn)榘l(fā)燒就盲目用藥。
2016-01-31 00:37
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