血糖控制不佳且腿腳發(fā)涼,用藥是否得當(dāng)?
血糖降的不理想,腿血液循環(huán)也不好,腿腳總是發(fā)涼從6月開始查出到現(xiàn)在已經(jīng)3個半月了,血糖從15降到了現(xiàn)在的7,藥也吃了不少,腳發(fā)涼,懷疑是周圍神經(jīng)炎或者血管堵塞?,F(xiàn)在每頓飯都吃2片二甲雙胍,和一片格列比秦片,還想往下在降點,可總是在7上降不下去了。腳發(fā)涼呢,今天剛開始吃怡開和活血通脈片。請教專家醫(yī)生我吃的藥合適嗎?在幫我診斷下有什么更好的藥物嗎?幫我開點,在這里先謝謝了。。
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回答5
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楊華章 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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血糖控制不理想,腿腳發(fā)涼,可能與血糖未達標(biāo)、周圍神經(jīng)病變、血管堵塞、藥物作用及個體差異等有關(guān)。 1. 血糖未達標(biāo):血糖 7mmol/L 仍未達到理想范圍,可能是飲食、運動、藥物劑量或種類不合適。需要進一步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運動量,或考慮聯(lián)合用藥。 2. 周圍神經(jīng)病變:長期高血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷,引起腿腳發(fā)涼??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3. 血管堵塞:下肢血管狹窄或堵塞也會影響血液循環(huán)和溫度感知。可進行血管超聲等檢查,必要時使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林,或改善血管內(nèi)皮功能的藥物,如西洛他唑。 4. 藥物作用:目前服用的二甲雙胍和格列比秦片,降糖效果可能有限??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用其他降糖藥,如阿卡波糖、達格列凈等。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,治療方案需根據(jù)個體情況調(diào)整。 總之,建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如血糖監(jiān)測、神經(jīng)電生理檢查、血管超聲等,以便明確原因,調(diào)整治療方案。同時,要注意足部保暖,避免受傷。
2025-04-03 17:20
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病方面那么空腹血糖控制在7其實已經(jīng)不錯了,目前使用二甲雙弧等是對癥的,效果好腳發(fā)涼那么往往是氣血兩虧,血液循環(huán)不通暢,建議可以吃點狗肉羊肉,是比較有幫助的
2016-02-14 08:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,你的情況是由于沒有得到正確治療引起的并發(fā)癥。建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節(jié)食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長期高居不下,產(chǎn)生各種并發(fā)癥的糖尿病患者。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端,使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療,標(biāo)本兼治;這些藥物配合使用可以修復(fù)胰腺功能,調(diào)節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-02-14 08:24
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病病史3月余,服用降糖藥治療,有腿腳發(fā)涼病史不知道你是否嚴(yán)格按照糖尿病飲食進食的,餐后運動嗎,你的血糖是空腹血糖嗎?目前的血糖控制尚可,暫不需要再加服降糖藥,可以控制飲食和適量運動。此外你的腿腳發(fā)涼,考慮為糖尿病周圍血管病變,有四肢末端麻木嗎,曾做過四肢神經(jīng)傳導(dǎo)嗎,目前服用怡開和活血通脈片是合適的,繼續(xù)治療就行。
2016-02-14 03:42
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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目前世界上治療糖尿病最好、最有效、最理想的方法是:用中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥,同時配合西藥或胰島素暫時控制血糖升高。如果患者糖尿病病的比較輕的話,可以只服用中藥恢復(fù)臟腑功能、改善體質(zhì)、提高機體免疫力、恢復(fù)胰島細胞功能,控制和治療并發(fā)癥。等臟腑機能恢復(fù)了,血糖自然就下降了,這時就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,慢慢減少西藥或胰島素的用量,最后直至停服西藥,同時用中藥繼續(xù)鞏固療效,最終的目的是中藥也停止服用。給你推薦一種國藥準(zhǔn)字號純中成藥,,21味組方在百渡搜索“降糖通脈片,降糖特藥,國藥準(zhǔn)字”十二字就能找到網(wǎng)站降糖通脈片的治“本”優(yōu)勢可以使患者的血糖,尿糖長期穩(wěn)定在正常范圍內(nèi).祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,陰虛是糖尿病發(fā)生的實質(zhì),脾虛是糖尿病不愈的根本,血瘀是糖尿病合并癥產(chǎn)生的關(guān)鍵.降糖通脈片可以把養(yǎng)陰健脾,益氣活血巧妙的組合在一起,從而使糖尿病在根本上得到有效治療.最新獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)治療糖尿病的新型糖尿病制劑,突破21味大藥組方,4個月可以完全停服西藥,8個月可以基本停服一切藥物,從而達到臨床治愈的效果。降糖通脈片是由南京中醫(yī)藥大學(xué)研發(fā)
2016-02-14 01:14
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