50 歲老人半年前確診腰椎間盤突出,癥狀明顯,如何應(yīng)對?
我一個朋友的爺爺,今年50歲了,半年前檢查出來膘椎間盤突出,主要表現(xiàn)癥狀有:咳嗽,噴嚏,大便時用力,痛疼加劇,主觀麻木,小腿后側(cè),足背無力,患肢下降,發(fā)涼。
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回答3
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張國威 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,多由椎間盤退變、損傷等引起?;颊叱霈F(xiàn)咳嗽等用力時疼痛加劇、麻木、無力、患肢溫度下降等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:腰椎間盤突出是由于椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致疼痛、麻木等癥狀。 2. 保守治療:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、氯唑沙宗)。 3. 運動康復(fù):進(jìn)行腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 4. 日常注意:避免久坐、久站,避免彎腰搬重物,注意腰部保暖。 5. 手術(shù)治療:如果保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 腰椎間盤突出的治療需要綜合考慮患者的癥狀、身體狀況等因素。患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意日常生活中的保養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-02 18:16
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1。保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累 2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應(yīng)該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應(yīng)保持太久,適當(dāng)進(jìn)行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。3。不要提重的東西。
2016-02-14 13:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一,腰椎間盤突出其病因和表現(xiàn):1:常有外傷史,尤其是彎腰持物搬重物史,體力勞動者多見,長期彎腰工作和久坐職業(yè)如司機(jī)發(fā)病率高.2:腰背疼:主要部位下腰背部或腰骶部,反復(fù)發(fā)作,常伴臀部感應(yīng)疼.3:坐骨神經(jīng)疼:95%發(fā)生于L4__5或L5_S1椎間隙,常為逐漸發(fā)生的放射疼痛,由臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟骨或足背麻木,4:肌肉癱瘓:壓迫神經(jīng)后的表現(xiàn),5;馬尾綜合癥:見于中央型,表現(xiàn)為會陰部麻木,排便,排尿無力,出現(xiàn)尿潴留和排便不能控制.二,椎間盤突出癥會壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致神經(jīng)水腫從而引起腰部或下肢的坐骨神經(jīng)疼,麻木,無力等癥狀,最好的治療方法是從根本上消除椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,可以先經(jīng)保守治療:1、臥床休息,睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。2、藥物治療,口服舒筋活血片,芬必得膠囊,正清風(fēng)痛寧片,3、牽引療法,建議連續(xù)牽引一個療程,大約12---15天,一般情況下4--6天后癥狀可減輕,4、物理治療,包括電療、紅外線照射、熱療等方法,5、推拿治療,來緩解肌肉的緊張和痙攣。注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時有利了腰椎病的恢復(fù)。6、針灸治療,治療原理和物理治療及推拿治療相同,7、封閉療法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉。注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主。在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低。8、小針刀療法三,必要時手術(shù)治療效果不錯,手術(shù)適應(yīng)癥:病史長,癥狀反復(fù)發(fā)作,非手術(shù)治療無效者,出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合癥(如會陰麻木,排便,排尿無力等)或單根神經(jīng)麻痹癥狀(如坐骨神經(jīng)疼,下肢麻木等),腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫者!!四,腰椎間盤突出癥日常生活中注意事項:1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。2、保持良好的生活習(xí)慣,注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調(diào)下,這樣對腰部不太好!加強(qiáng)腰背部的保護(hù)。3、不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)注意勞動姿勢,避免長久彎腰和過度負(fù)重,以免加速椎間盤的病變。4、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達(dá)不到預(yù)期目的,還會造成椎間盤突出。5、急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.以免加重疼痛。6、平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補充,,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。
2016-02-14 10:56
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