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21 歲，有手淫史，出現(xiàn)勃起不堅(jiān)、易軟、射精快、小便和射精無(wú)力、大腿根部?jī)?nèi)側(cè)濕熱、陰囊涼、多夢(mèng)、虛汗多等癥狀，可能是腎虛、前列腺炎、神經(jīng)功能紊亂、心理因素、不良生活習(xí)慣等所致。 1. 腎虛：中醫(yī)認(rèn)為，過(guò)度手淫可能導(dǎo)致腎陰虛或腎陽(yáng)虛。腎陰虛表現(xiàn)為盜汗、多夢(mèng)、腰膝酸軟等；腎陽(yáng)虛則有畏寒、乏力、性功能減退等?？煞昧兜攸S丸、左歸丸等滋補(bǔ)腎陰，金匱腎氣丸、右歸丸等溫補(bǔ)腎陽(yáng)。 2. 前列腺炎：頻繁手淫易引發(fā)前列腺炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、性功能障礙等。治療常用藥物有左氧氟沙星、前列舒通膠囊、坦索羅辛等。 3. 神經(jīng)功能紊亂：長(zhǎng)期手淫可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，影響性功能和出汗調(diào)節(jié)。可補(bǔ)充維生素 B 族，如維生素 B1、B6、B12 等。 4. 心理因素：對(duì)手淫的負(fù)罪感、焦慮等不良心理，會(huì)影響性功能。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持樂(lè)觀心態(tài)。 5. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不規(guī)律等，也會(huì)加重上述癥狀。應(yīng)規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，均衡飲食。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，明確病因，對(duì)癥治療。同時(shí)，要避免過(guò)度手淫，保持良好心態(tài)。

這位朋友你好，根據(jù)你所說(shuō)的情況，可能是腎陽(yáng)虛引起來(lái)的表現(xiàn)，腎中的陽(yáng)氣不足，溫煦失司，就會(huì)造成陰囊發(fā)涼的表現(xiàn)，而性功能下降，也會(huì)有射精快，無(wú)力的表現(xiàn)。這種情況可以采取溫陽(yáng)補(bǔ)腎的措施進(jìn)行調(diào)理，建議到中醫(yī)科根據(jù)舌脈的表現(xiàn)做一個(gè)確診，確定后可以服用一段時(shí)間桂附地黃丸或右歸丸。

你說(shuō)的情況屬于陽(yáng)痿，可以服用一下金匱腎氣丸，同時(shí)配合體育鍛煉