血糖控制良好后能否停用針劑僅用藥物？
入院時(shí)空腹16.9，餐后二小時(shí)32.5，酮體3+，出院時(shí)空腹5.2，餐后二小時(shí)6.5，現(xiàn)在一直保持出院時(shí)的參數(shù)，一直用藥物和針控制，現(xiàn)在可以取消針嗎？專門用藥物治療。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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血糖控制良好后能否停用針劑僅用藥物，需要綜合考慮多種因素，如糖尿病類型、胰島功能、病程長短、并發(fā)癥情況、藥物反應(yīng)等。 1.糖尿病類型：如果是 1 型糖尿病，通常自身胰島功能嚴(yán)重受損，依賴胰島素治療，一般不建議停用胰島素針。而 2 型糖尿病患者，在血糖控制理想時(shí)，有機(jī)會(huì)調(diào)整治療方案。 2.胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚可，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試停用胰島素針，改用口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 3.病程長短：病程較短的患者，胰島功能可能相對較好，調(diào)整治療方案的可能性較大。病程長的患者，胰島細(xì)胞功能可能衰退較明顯，需謹(jǐn)慎調(diào)整。 4.并發(fā)癥情況：若已出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，治療方案的調(diào)整需更加謹(jǐn)慎，以確保血糖穩(wěn)定，延緩并發(fā)癥進(jìn)展。 5.藥物反應(yīng)：患者對目前使用的降糖藥物反應(yīng)良好，無明顯不良反應(yīng)，也是調(diào)整治療方案的有利因素之一。 總之，是否能停用胰島素針改用口服藥，需要在醫(yī)生的綜合評估下決定，患者切勿自行調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血糖，以維持血糖穩(wěn)定。
2025-04-02 23:47
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況還是建議和胰島素治療，可以試著停下藥物，單用胰島素治療。提問者對于答案的評價(jià)：askKCLAB：謝謝
2016-02-14 23:11
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