絕經(jīng)3年多后出血,內(nèi)膜復(fù)雜增生,如何治?
問題描述:我媽絕經(jīng)已有3年多,前幾天發(fā)現(xiàn)有出血,量還蠻多的,去醫(yī)院檢查,做了B超,顯示子宮內(nèi)膜增厚,內(nèi)膜10.4MM,于是做了刮宮,并做了病理檢查,報告結(jié)果是出血性內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長,請問醫(yī)生應(yīng)該怎么治療?吃藥還是手術(shù)?吃什么藥好?手術(shù)的話怎么做?
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回答5
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郭紅燕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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絕經(jīng)后出血且子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長,需重視。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。要綜合患者年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素選擇。常見的藥物有孕激素類、促性腺激素釋放激素激動劑等。手術(shù)方式有子宮全切術(shù)等。 1. 疾病介紹:絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增生可能與激素失衡、炎癥刺激、肥胖等因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長有癌變風(fēng)險。 2. 藥物治療: 孕激素類:如醋酸甲羥孕酮,可抑制子宮內(nèi)膜增生。 促性腺激素釋放激素激動劑:如亮丙瑞林,能降低雌激素水平。 芳香化酶抑制劑:如來曲唑,可減少雌激素生成。 但藥物治療需密切監(jiān)測效果,可能有副作用,如惡心、頭痛等。 3. 手術(shù)治療: 子宮全切術(shù):適用于年齡較大、無生育需求、藥物治療效果不佳或有癌變傾向者。 子宮內(nèi)膜切除術(shù):對于年輕、有生育需求者可考慮,但復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。 4. 治療選擇:綜合患者年齡、健康狀況、生育需求等。年輕且有生育需求者,可先嘗試藥物治療;年齡大、無生育需求者,手術(shù)可能更合適。 5. 定期復(fù)查:無論哪種治療方法,都要定期復(fù)查,監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況。 總之,絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長的治療需個體化,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。
2025-04-03 17:39
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好你的情況是炎癥刺激引起的一般來說問題不大的
2016-02-15 08:55
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據(jù)長期觀察,絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài).僅有少數(shù)病例在較長的時間間隔以后可能發(fā)展為癌.復(fù)雜增生的病因與單純增生大致相似,少數(shù)復(fù)雜增生可以發(fā)展為不典型增生,從而影響預(yù)后.不典型增生的發(fā)生與復(fù)雜增生相似,但部分病例可以緩慢發(fā)展為癌.在重度不典型增生中,其癌變率可達(dá)30%~50%.圍絕經(jīng)或已絕經(jīng)婦女,要警惕子宮內(nèi)膜不典型增生有合并癌同時存在的可能性,應(yīng)多考慮子宮切除.
2016-02-15 05:28
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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朋友你好,你提到的檢查診斷子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生延長?這個是做的診斷性刮宮嗎?什么時間做的?您現(xiàn)在45歲已經(jīng)停經(jīng)一年了嗎?白帶帶血絲有多少天了?每天的量大嗎?因為朋友描述太過于簡單,很難進(jìn)行分析;希望完善后進(jìn)行追問。
2016-02-15 05:20
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況下一般是建議服用媽富隆來給予治療的,是可有效起到治療效果的,只要積極配合給予治療,是可以治愈的,祝早好.
2016-02-15 04:32
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