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臀上部腰椎發(fā)硬疼痛，臀部?jī)蓚?cè)、小腿外側(cè)、腰兩側(cè)疼痛，胯骨突出，癥狀受體位影響，已做相關(guān)檢查和治療，需綜合判斷?？赡苁茄甸g盤病變、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)受壓、骨盆問題等。 1. 腰椎間盤病變：雖然 CT 未見異常，但 MR 顯示生理曲度稍直，仍可能存在輕微間盤問題?？赏ㄟ^牽引、按摩等物理治療，藥物如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊止痛、腰痛寧膠囊緩解癥狀。 2. 肌肉勞損：長(zhǎng)期久坐久站等不良姿勢(shì)可導(dǎo)致。要注意休息，避免勞累，熱敷、針灸能緩解。 3. 關(guān)節(jié)炎：如髖關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎等，可引起胯骨處疼痛。治療包括抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊，以及關(guān)節(jié)保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊。 4. 神經(jīng)受壓：除腰椎間盤外，梨狀肌綜合征等也會(huì)壓迫神經(jīng)。可采取物理治療、藥物如維生素 B1 片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5. 骨盆問題：如骨盆傾斜、錯(cuò)位等。需要專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練和手法矯正。 總之，需要綜合癥狀、體征和進(jìn)一步檢查明確診斷，然后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免加重病情的動(dòng)作，遵醫(yī)囑用藥。