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糖尿病患者長期服用達美康血糖控制不佳且出現(xiàn)手腳癢，可能與藥物效果不佳、飲食控制不當、缺乏運動、合并其他疾病、藥物副作用等有關。 1. 藥物效果不佳：達美康可能不再適合患者的病情，可在醫(yī)生指導下更換為二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 飲食控制不當：過多攝入高糖、高脂肪食物會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制主食量，多吃蔬菜。 3. 缺乏運動：適當運動能增加胰島素敏感性，有助于控制血糖?？蛇x擇散步、慢跑、游泳等有氧運動，每周至少 150 分鐘。 4. 合并其他疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M、肝病等，會影響血糖代謝。需進行相關檢查，明確診斷后針對性治療。 5. 藥物副作用：部分降糖藥可能引起皮膚瘙癢等不良反應。醫(yī)生會評估是否需要調整用藥。 總之，出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī)，完善相關檢查，綜合評估病情，調整治療方案。同時，患者要加強自我管理，保持良好的生活習慣。

如果服用的降糖藥效果不明顯可以考慮換一種，因為一種藥物長期使用會出現(xiàn)耐受，在醫(yī)生指導下?lián)Q一種降糖藥。