腰部疼痛且癥狀加重，是腰椎間盤膨出還是腰三橫突綜合征？
這2個(gè)月腰部感覺痛疼這段時(shí)間感覺痛疼的面積加大腰部有幾個(gè)痛點(diǎn)走路不正常走路走的多了不僅痛而且很累坐在椅子上長(zhǎng)時(shí)間后腰椎邊緣酸痛難忍我做過X光片腰椎向左側(cè)彎曲直腿抬高正常曾經(jīng)治療情況和效果：請(qǐng)問我這個(gè)是腰椎間盤膨出還是腰三橫突綜合征呢？（）
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回答1
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程勇泉 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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腰部疼痛且癥狀加重，可能是腰椎間盤膨出，也可能是腰三橫突綜合征，還可能是腰肌勞損、腰椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增生等原因。 1. 腰椎間盤膨出：腰椎間盤的纖維環(huán)部分破裂，但表層完整，髓核向椎管內(nèi)局限性隆起?？梢蜷L(zhǎng)期彎腰、久坐等引起，癥狀常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射性疼痛或麻木。 2. 腰三橫突綜合征：第三腰椎橫突周圍組織的損傷，多因腰部頻繁活動(dòng)或姿勢(shì)不良。主要癥狀是腰部疼痛，疼痛可向臀部、大腿內(nèi)側(cè)放射。 3. 腰肌勞損：腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥。常由長(zhǎng)期腰部負(fù)重、姿勢(shì)不良等導(dǎo)致，表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛。 4. 腰椎管狹窄：腰椎管因各種原因發(fā)生狹窄，壓迫神經(jīng)。癥狀為間歇性跛行，即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、無(wú)力。 5. 腰椎骨質(zhì)增生：腰椎關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生。主要癥狀是腰部疼痛、僵硬，活動(dòng)后可能緩解。 總之，僅憑癥狀難以明確診斷，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查等，以確定具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-03 00:51
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