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肱二頭肌組織學檢查結(jié)果顯示神經(jīng)源性病理改變意味著什么

肱二頭肌組織學和組織化學檢查結(jié)果(右側(cè))組織學檢查(HE、MGT、PAS和ORO染色) HE:肌肉橫切面顯示數(shù)個邊界清楚的肌纖維束,間質(zhì)脂肪結(jié)締組織無增生。小血管壁結(jié)構(gòu)正常,整個視野未見炎細胞浸潤以及異常物質(zhì)沉積。可以見到成束分布和呈網(wǎng)狀分布的小角狀以及小圓狀萎縮肌纖維,部分肌纖維肥大變圓??梢姷絺€別壞死的肌纖維。未見肌纖維內(nèi)出現(xiàn)再生、空泡、環(huán)狀肌纖維和渦旋狀肌纖維。 MGT:未見典型或不典型的RRF。 ORO:肌纖維內(nèi)脂肪滴未見增多。 PAS:肌纖維內(nèi)糖原無明顯增多。 2、酶組織化學檢查(肌絲ATP酶酸堿系列,NADH-TR、SDH和NSE染色) ATP酶酸性反應:顯示Ⅰ、Ⅱ型肌纖維呈小片樣分布,萎縮和肥大肌纖維累及兩型。 ATP酶堿性反應:證實肌纖維的上述分布特點。 NADH-TR:部分萎縮的肌纖維出現(xiàn)肌纖維深染。 SDH:未見到深染的肌纖維以及深染的血管。 NSE:可見到萎縮的肌纖維深染,肌間小血管未見深染。 結(jié)果:骨骼肌呈典型神經(jīng)源性病理改變 骨骼肌的主要形態(tài)學改變是成束狀和小組樣分布累及兩型的小角狀及小圓狀萎縮肌纖維,伴隨肌纖維的群組化現(xiàn)象,個別肌纖維出現(xiàn)壞死。符合神經(jīng)原性骨骼肌損害的病理改變特點。結(jié)合患者的臨床特點考慮脊肌萎縮癥的可能性最大。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肱二頭肌組織學和組織化學檢查結(jié)果呈現(xiàn)典型神經(jīng)源性病理改變,涉及肌肉纖維的多種變化,包括萎縮、肥大、壞死等,以及一些染色反應的特點。這一結(jié)果對于疾病診斷具有重要意義,需綜合臨床特點進行判斷。 1. 肌肉纖維變化:成束狀和小組樣分布的小角狀及小圓狀萎縮肌纖維,伴隨肌纖維的群組化現(xiàn)象,個別肌纖維出現(xiàn)壞死,部分肌纖維肥大變圓。 2. 染色反應情況:HE 染色未見炎細胞浸潤及異常物質(zhì)沉積;MGT 未見典型或不典型的 RRF;ORO 顯示肌纖維內(nèi)脂肪滴未見增多;PAS 表明肌纖維內(nèi)糖原無明顯增多。 3. 酶組織化學檢查:ATP 酶酸性和堿性反應顯示Ⅰ、Ⅱ型肌纖維呈小片樣分布,萎縮和肥大肌纖維累及兩型;NADH-TR 部分萎縮的肌纖維出現(xiàn)深染;SDH 未見到深染的肌纖維以及深染的血管;NSE 可見到萎縮的肌纖維深染,肌間小血管未見深染。 4. 疾病可能性:結(jié)合患者臨床特點,考慮脊肌萎縮癥的可能性最大。 5. 后續(xù)診斷建議:可能需要進一步完善神經(jīng)電生理檢查、基因檢測等,以明確診斷。 綜上所述,肱二頭肌的組織學檢查結(jié)果為神經(jīng)源性病理改變,提示神經(jīng)對肌肉的支配出現(xiàn)問題,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并制定相應的治療方案。

    2025-01-19 14:59
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脊髓空洞癥脊肌萎縮癥是脊髓中央管擴張和脊髓微循環(huán)缺血髓組織病灶性改變所致的神經(jīng)功能損害、麻痹、失調(diào)失去對肢體功能支配及營養(yǎng)輸送并發(fā)的肌肉萎縮。神經(jīng)元疾病即經(jīng)元性變疾病,是侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞的一種進行性變性疾病,病發(fā)多見于40以上的中老年人,青少年發(fā)病與遺傳有關,該病初起多誤診為由脊椎壓迫神經(jīng)引起的肌萎縮癥,大多數(shù)患者在早期并不難發(fā)現(xiàn),只要能認真細致的檢查便可可確診,每年約有6000-8000人死于本病,患病后平均壽命5-7年,最短壽命不到一年,經(jīng)積極治療的患者最長壽命可達三十年以上,約有5%-7%的患者和基因遺傳有關或維生素缺乏。其余患者病因不明,有報道說和重金屬,化學中毒以及周圍環(huán)境有關,治療建議:1、因植物神經(jīng)功能損害導致免疫機能低下,應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。2、營養(yǎng)神經(jīng),擴張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預防病情繼續(xù)發(fā)展。3"脊髓神經(jīng)再生丹"興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細胞代償損傷壞死的神經(jīng)細胞以增強神經(jīng)細胞間的傳導沖動恢復肢體功能。

    2016-02-16 08:52
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這主要是平常時的一個缺少鍛煉或是工作環(huán)境的影響,長期伏案工作導致肌肉的一個勞損建議您到針灸推拿??迫ミM行一個全面的治療,針灸它能行氣止痛,溫經(jīng)通絡,推拿它能緩解肌肉的疲勞,配合中藥進行治療平常時注意保暖,經(jīng)常進行推拿,心情要舒暢,飲食合理,睡眠充足,祝愿您早日康復!謝謝!

    2016-02-16 05:23
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脊肌萎縮癥,若肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)有失神經(jīng)支配現(xiàn)象,而神經(jīng)傳導速度檢查正常說明失神經(jīng)支配并非由周圍神經(jīng)病變所引起,則通??梢宰C實臨床診斷.根據(jù)檢查結(jié)果基本是可以確定的.必要時您可以做肌肉活檢,可以證實.

    2016-02-16 05:22
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    對這類疾病無特殊治療.對病情靜止或進展緩慢的病例,理療,支架以及特殊的矯正器材在防止脊柱側(cè)凸與關節(jié)攣縮方面可起相當作用.另外,缺乏維生素E2也會引起肌肉萎縮等癥狀(不只是肌肉萎縮),宜食用畜肉,蛋類,奶,奶制品,花生油,芝麻油,玉米油等食物.祝你健康!

    2016-02-16 01:23
就醫(yī)問藥

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什么是肌萎縮綜合征?   肌萎縮綜合征是指并非單一塊肌肉的萎縮,而是一個部位、一個區(qū)域、整個肢體或軀體部位的骨骼肌群的萎縮,這種萎縮多為多肌群的肌肉萎縮,由于大面積的肌力、肌張力降低,可出現(xiàn)與其有關的并發(fā)癥,故稱為肌萎縮綜合征。心理疾病性肌萎縮綜合征常見于心理疾病性運動障礙,如轉(zhuǎn)換型障礙的雙下肢癱瘓、雙上肢癱瘓或單癱等,病期較長,遷延數(shù)月以上,患部肌肉長期處于廢用狀態(tài),局部血流也受影響,局部營養(yǎng)、代謝降低,最后形成廢用性萎縮。這種萎縮在開始時可能是生理性的,運漸發(fā)展為病理性肌萎縮,同時必然出現(xiàn)局限性肌功能障礙,且有結(jié)構(gòu)學改變。 查看全文»

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