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你好,請(qǐng)?jiān)敿?xì)補(bǔ)充一下病情.

你好！冠狀動(dòng)脈的作用就是給心臟提供血供應(yīng)，本來冠脈是長(zhǎng)在心臟表面，心肌橋就是冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)到心肌里面！冠脈會(huì)隨著心臟搏動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)狹窄而導(dǎo)致胸痛，疼痛性質(zhì)和冠心病癥狀很像！建議到心血管?？七M(jìn)一步治療！平日需要低鹽、低脂飲食！祝健康！

哦,不要就把胸口的灼熱感完全歸咎于這個(gè)心肌橋.所謂心肌橋,是冠狀動(dòng)脈一般是應(yīng)該在心外膜下的,（心臟由外向內(nèi)大致是外膜-心肌-內(nèi)膜）,但是部分人有的冠狀動(dòng)脈是有一段進(jìn)入到心肌內(nèi)了,那么隨著心臟的每一次收縮,都會(huì)壓迫這根冠狀動(dòng)脈,造成暫時(shí)血流的中斷.這不是今天你第一天存在,而是存在好幾十年了,你不要輕易的就把這作為冠心病處理.事實(shí)上我們?cè)诠跔顒?dòng)脈造影中發(fā)現(xiàn)這樣的是不少見的,如果是尸體解剖,那么發(fā)行可能是相當(dāng)多的人都存在的.特別是左前降支中段最常見心肌橋形成.剛才說到收縮期是會(huì)中斷血流,但是冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血90%是在舒張期,而收縮期僅僅占到10%,所以一般是不會(huì)對(duì)局部心肌造成什么影響的.當(dāng)然因?yàn)殚L(zhǎng)期的血流發(fā)生異常,對(duì)局部可以有一個(gè)沖擊,可能是容易在局部形成損傷,這個(gè)也導(dǎo)致容易局部形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,進(jìn)而導(dǎo)致管腔狹窄的可能,可以導(dǎo)致心絞痛的.據(jù)目前的資料,心肌橋下往往是不容易形成,而是在近段似乎更加容易.這我就不展開了.如果因?yàn)樾募蛞鸬囊蛩?那么我們一般是可以用β受體阻滯劑比如倍他樂克,或者非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑比如恬爾心處理,必要時(shí)可以外科手術(shù)分離局部心肌,解除壓迫,如果是涉及心肌較多,那么分離心肌不可取的話,那可以冠狀動(dòng)脈旁路移植（冠脈搭橋）,介入手術(shù)植入支架則目前證實(shí)是不適合的.再回過頭來看,你提到這個(gè)女性,80歲,確實(shí)可能局部形成動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致心肌缺血的可能,但是你要知道心肌橋是每時(shí)每刻都是存在壓迫的,因?yàn)槟阈呐K是一直在跳動(dòng)的,你的癥狀是一直存在的嗎,顯然你說有時(shí),這個(gè)就必須考慮其他的因素.而如果是冠狀動(dòng)脈痙攣,那么持續(xù)時(shí)間也不會(huì)長(zhǎng),因?yàn)槿绻荛L(zhǎng)的時(shí)間缺血超過30分鐘,那么往往局部心肌會(huì)發(fā)生壞死,也就是心肌梗死或者即將發(fā)生心肌梗死了,那樣的是很嚴(yán)重的,你得掂量是否符合了.還有更加重要的一點(diǎn),你胸口局部有灼熱感,可能更加多的是消化道的問題,最常見的是胃食道反流,胃內(nèi)的酸性內(nèi)容物反流到上面,刺激局部,可以引起燒心的感覺,英語就是heartburn,你從字面上看,就是這里可以有灼熱,甚至疼痛的感覺,因?yàn)榉戳魇菚r(shí)不時(shí)的存在,所以反流存在的時(shí)候可以感覺灼熱,之后自己緩解,然后反復(fù)出現(xiàn).您提到這個(gè)女性,都80歲了,我看其實(shí),我們有關(guān)的措施就適當(dāng)?shù)暮?jiǎn)化,當(dāng)然可以對(duì)有關(guān)消化道檢查,但是有時(shí)考慮年齡,就可以適當(dāng)?shù)挠觅|(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑,來抑制胃酸,看看是否有改善,如果有的話,那么多數(shù)就是消化道問題了.