大面積心梗致昏迷 43 天能否蘇醒及后續(xù)治療
性別：年齡：病史：我爸心臟左側(cè)大面積心梗猝死，經(jīng)過(guò)搶救生命體征穩(wěn)定了，但是由于15分鐘左右的腦缺氧缺血造成中度昏迷，到現(xiàn)在已經(jīng)43天了?，F(xiàn)在四肢有點(diǎn)硬，但是只要一咳嗽就抖，原來(lái)是只有右腿抖，現(xiàn)在四肢抖，不是總抖，揉揉就好了，能睜眼睛，眼珠能轉(zhuǎn)動(dòng)，腦水腫好多了，對(duì)身體刺激有刺痛感，有面部表情，但是沒(méi)有意識(shí)的。不帶呼吸機(jī)差不多25，每天能摘10個(gè)小時(shí)左右，有時(shí)呼吸較高至35。肚子里面氣比較多，現(xiàn)在醫(yī)生已經(jīng)給他排氣了，還有就是老出虛汗。現(xiàn)在做4天高壓氧了，有流眼淚的感覺(jué)。針灸，艾灸都在做著，中藥西藥也都有在用，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我爸他能醒嗎，還需要什治療。補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-07-0509:19:04)醫(yī)生，現(xiàn)在腿部有些僵硬，胳膊就柔軟些，做了5次高壓氧就是不怎么愛(ài)睜眼睛了，醫(yī)生說(shuō)原來(lái)是睜眼昏迷，現(xiàn)在一樣也是昏迷。您說(shuō)做這個(gè)高壓氧，慣用嗎，我爸能醒嗎，求求醫(yī)生救救我爸爸了
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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大面積心梗導(dǎo)致昏迷 43 天，能否蘇醒受多種因素影響，包括腦損傷程度、治療措施、患者自身恢復(fù)能力、并發(fā)癥情況以及后續(xù)康復(fù)治療的有效性等。 1.腦損傷程度：15 分鐘左右的腦缺氧缺血造成中度昏迷，腦組織受損程度是影響蘇醒的關(guān)鍵。若損傷嚴(yán)重，恢復(fù)意識(shí)較困難；若損傷相對(duì)較輕，蘇醒機(jī)會(huì)增加。 2.治療措施：目前采取的高壓氧、針灸、艾灸、中西藥結(jié)合等治療方法是積極的。但治療效果因人而異，需持續(xù)觀(guān)察。 3.患者自身恢復(fù)能力：個(gè)體的身體素質(zhì)、年齡等會(huì)影響恢復(fù)能力。年輕、身體基礎(chǔ)好的患者恢復(fù)可能相對(duì)較好。 4.并發(fā)癥情況：如腦水腫、肚子脹氣等并發(fā)癥的控制情況，若能有效處理，有利于整體恢復(fù)。 5.后續(xù)康復(fù)治療的有效性：包括物理治療、神經(jīng)刺激等，若能科學(xué)有效地進(jìn)行，對(duì)促進(jìn)蘇醒有幫助。 綜合來(lái)看，目前無(wú)法確切判斷患者能否蘇醒，但積極的治療和精心的護(hù)理有助于提高蘇醒的可能性。需要密切觀(guān)察患者病情變化，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。
2025-01-20 17:48
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好?？雌饋?lái)治療的很及時(shí)，目前來(lái)說(shuō)，吸氧加上藥物治療是最好的選擇我想你的主治醫(yī)生已經(jīng)有合理的治療方案了。希望你能配合他們。因?yàn)樗麄兏私饣颊叩臓顩r
2016-02-18 14:09
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種病人昏迷的原因通常為彌漫性的腦缺血缺氧造成,目前各項(xiàng)生命體征尚穩(wěn)定,已經(jīng)給予了促醒的一些藥物,如：納洛酮醒腦靜等,需要繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療,維持水電解質(zhì)及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,可給予一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及改善腦代謝的藥物如腦活素依達(dá)拉唪\神經(jīng)節(jié)苷酯(GM-1)胞二磷膽堿等,可給予針灸及經(jīng)顱磁刺激治療,病情穩(wěn)定的情況下可給予高壓氧治療,當(dāng)然,對(duì)于患者目前的情況,我只能從你的敘述上簡(jiǎn)單進(jìn)行分析,具體的診斷和治療措施需要對(duì)患者的病情進(jìn)行非常詳細(xì)的了解,所以上述內(nèi)容僅供參考,希望對(duì)你有所幫助防治腦缺氧（含缺血性腦?。?yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、充足的睡眠和正確的睡姿（仰臥時(shí)頸部不應(yīng)懸空，睡枕不宜過(guò)高，側(cè)臥時(shí)以右側(cè)臥為宜）。2、保持室內(nèi)空氣新鮮。經(jīng)常開(kāi)窗換氣及參加戶(hù)外活動(dòng)。3、適當(dāng)鍛煉（強(qiáng)度因人而異），增強(qiáng)肺活量。4、合理的膳食培養(yǎng)（腦的保健歸根結(jié)底就是一個(gè)血液供給是否充足的問(wèn)題。5、嚴(yán)防一氧化碳（煤氣）中毒。6、戒煙限酒。多吃新鮮蔬菜、水果和植物性蛋白諸如豆制品、核桃仁、南瓜籽和芝麻等對(duì)維護(hù)腦的健康具有一定作用。
2016-02-18 09:35
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況主要的是應(yīng)注意防止出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷的情況才行的這種情況是可用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療看看的,防止并發(fā)癥的情況祝你早日康復(fù)
2016-02-18 05:11
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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目前情況還是沒(méi)有完全恢復(fù)的原因。注意必要按醫(yī)囑進(jìn)行必要調(diào)理。必須堅(jiān)持進(jìn)行高壓氧的治療。注意可以激活腦細(xì)胞的。同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物的調(diào)理。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-02-18 02:39
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