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家人嗓子有異物感、舌頭發(fā)硬，診斷為返流性食管炎和進(jìn)行預(yù)防中風(fēng)治療效果不佳，可能與診斷不準(zhǔn)確、用藥不對癥、合并其他疾病、生活習(xí)慣不良、心理因素等有關(guān)。 1. 診斷不準(zhǔn)確：疾病表現(xiàn)可能相似但病因不同。如嗓子異物感可能是咽部腫物，需進(jìn)一步做喉鏡檢查。舌頭發(fā)硬也許是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如帕金森病，可做頭顱磁共振成像（MRI）等檢查。 2. 用藥不對癥：所用藥物可能未針對病因發(fā)揮作用。例如返流性食管炎，若抑酸藥效果差，可換用促胃腸動力藥如多潘立酮。 3. 合并其他疾?。嚎赡芡瑫r存在甲狀腺疾病、頸椎病變等，需檢查甲狀腺功能、頸椎CT等。 4. 生活習(xí)慣不良：飲食不規(guī)律、長期吸煙飲酒、作息紊亂等會影響病情恢復(fù)，應(yīng)調(diào)整。 5. 心理因素：長期焦慮、緊張可能加重癥狀，必要時進(jìn)行心理評估和干預(yù)。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面細(xì)致的檢查和評估，以明確病因，制定更有效的治療方案。

一般治療應(yīng)避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時應(yīng)把床頭抬高，以減少胃酸反流的機(jī)會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空，減少反流。

你好，這種情況可能與咽炎有關(guān)的，要注意保持口腔的清潔，做到早晚刷牙，飯后瀨口，平時多飲水，摒棄一些不良飲食習(xí)慣，戒煙、戒酒。不食刺激性食物，少食油炸、腌制食物；多吃一些新鮮的水果、蔬菜，多吃一些富含維生素的水果，對于慢性咽炎單純依靠消炎藥是很難治愈的，目前臨床上主要是辨證使用一些中藥長期調(diào)理。