57 歲糖尿病患者裝修后小腿筋疼三年如何治
三年前，家里的裝修時受累，小腿筋部疼痛，三年來，病情不斷蔓延，現(xiàn)在已到達大腿前部中部；每天每時都隱隱作疼，用手拍一下更疼；走路不疼，但是感覺很累。我18歲時在冰糕廠冷庫工作過三年，經(jīng)常趟一個冰庫里循環(huán)水的水池，但是當(dāng)時并無不適感覺。直到三年前，57歲時，家里裝修后，才感覺疼痛；患有糖尿病，已有25年歷史，現(xiàn)在每天打“胰島素”兩次共計50個單位左右。2011年，到本地醫(yī)院看過，開的“洛索洛芬鈉片”和“靈仙跌打膠囊”，但是由于吃了以后胃疼，所以沒有堅持下去。請給予病因鑒定和治療指導(dǎo)，萬分感謝！
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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小腿筋部疼痛可能由多種原因引起，如糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出、腿部肌肉勞損、下肢血管病變、風(fēng)濕性疾病等。 1.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病控制不佳可能損傷神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常和疼痛?？赏ㄟ^控制血糖、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、依帕司他等來改善。 2.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可引起下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療如塞來昔布，嚴重時可能需要手術(shù)。 3.腿部肌肉勞損：過度勞累或受傷可導(dǎo)致肌肉勞損。需注意休息，熱敷、按摩，服用止痛藥物如雙氯芬酸鈉。 4.下肢血管病變：血管狹窄或堵塞影響血液供應(yīng)，引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物如前列地爾，必要時進行介入治療。 5.風(fēng)濕性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，會有關(guān)節(jié)和肌肉疼痛。需進行風(fēng)濕相關(guān)檢查，使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤。 鑒于病因較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，如血糖監(jiān)測、腰椎 CT、下肢血管超聲、風(fēng)濕因子檢查等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-01-20 15:08
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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考慮是缺微量元素引起的.必要時化驗微量元素確診.確診之后制定治療方案.多曬太陽
2016-02-18 17:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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您好，可能是出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，它可以引起腰腿疼痛，發(fā)麻等癥狀，可以腰椎CT檢查確診，確診后應(yīng)該注意休息，選擇硬木板床休息，盡量多采取理療，針灸，牽引等保守治療辦法，嚴重影響行走等功能可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
2016-02-18 16:10
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