患兒男性,6歲,7天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)抽搐發(fā)作,表現(xiàn)為意識(shí)喪失,口吐白沫,余具體情況不詳,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行頭顱MRI檢查:未發(fā)現(xiàn)確切異常信號(hào)?;純簼u出現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)口角抽動(dòng)伴右眼眨動(dòng),右側(cè)上肢、右側(cè)下肢不自主運(yùn)動(dòng),夜間睡眠時(shí)更為明顯,無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳嗽,無(wú)頭痛,無(wú)腹痛、腹瀉,伴有嘔吐1次,為胃內(nèi)容,非噴射性?;純鹤员敬伟l(fā)病以來(lái),神志清,精神欠佳,飲食
患兒男性,6歲,7天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)抽搐發(fā)作,表現(xiàn)為意識(shí)喪失,口吐白沫,余具體情況不詳,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行頭顱MRI檢查:未發(fā)現(xiàn)確切異常信號(hào)?;純簼u出現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)口角抽動(dòng)伴右眼眨動(dòng),右側(cè)上肢、右側(cè)下肢不自主運(yùn)動(dòng),夜間睡眠時(shí)更為明顯,無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳嗽,無(wú)頭痛,無(wú)腹痛、腹瀉,伴有嘔吐1次,為胃內(nèi)容,非噴射性。患兒自本次發(fā)病以來(lái),神志清,精神欠佳,飲食一般,大小便未見(jiàn)明顯異常。家族史:家族中否認(rèn)類似患者。母親有精神病病史,“哮喘”病史。查體:神志清,精神欠佳,呼吸平穩(wěn),雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,口角右側(cè)歪斜,右側(cè)眼瞼不自主眨動(dòng),口唇無(wú)發(fā)紺,咽無(wú)充血,無(wú)皰疹,頸無(wú)抵抗,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心律齊,心音有力,未聞及明顯雜音,腹軟,肝脾肋下未觸及腫大,腸鳴音正常,四肢肌力、肌張力可,右側(cè)上下肢不自主運(yùn)動(dòng),雙側(cè)巴氏征(-)。輔助檢查:血常規(guī)、CRP、降鈣素、生化未見(jiàn)明顯異常。視頻腦電圖:異常兒童腦電圖:背景活動(dòng)慢、左右不對(duì)稱,左側(cè)半球波幅低 左側(cè)中央、頂區(qū)δ活動(dòng)發(fā)放,家長(zhǎng)指認(rèn)癥狀未見(jiàn)異常電活動(dòng)。顱腦MRI:1.顱腦MRI平掃未見(jiàn)明顯異常。2.雙側(cè)乳突、鼻竇炎。請(qǐng)教各位次患兒的診斷?下一步如何檢查?治療?
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)驚厥發(fā)作史,查體單側(cè)肢體障礙,腦電圖表現(xiàn),初步考慮為癲癇;建議睡眠腦電圖和PET進(jìn)一步明確診斷。需要復(fù)查一下頭顱核磁,加上MRA MRV。血?dú)?、電解質(zhì)和血糖,還需要做一下串聯(lián)質(zhì)譜有診斷無(wú)遺傳代謝問(wèn)題。以上就是我的指導(dǎo)意見(jiàn),希望對(duì)你有幫助!
2018-10-03 07:24
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,我們皮膚本來(lái)就有一層弱酸性的保護(hù)膜,保護(hù)皮膚抵御紫外線的侵襲防止細(xì)菌繁殖,然而堿性的香皂破壞了這層弱酸性保護(hù)膜,后果不僅使皮膚干燥緊繃最好不要用香皂洗臉,或許年輕的時(shí)候感覺(jué)不到對(duì)皮膚的傷害,到了25歲以后就顯示在臉上了,因?yàn)槟贻p的時(shí)候皮膚新陳代謝快。所以保護(hù)我們的皮膚要從年輕時(shí)候,從皮膚好的時(shí)候就開(kāi)始,等到皮膚不好了才想到護(hù)膚那就遲了。
2016-02-19 21:53
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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因?yàn)橄阍砟軌蚯宄つw表面的油脂,而皮膚里面皮脂腺分泌的油脂有滋潤(rùn)皮膚、保持皮膚彈性的功能,您過(guò)度地去除皮膚表面的油脂,所以會(huì)感覺(jué)干燥了。建議選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚用品,請(qǐng)只選對(duì)的,不選貴的。
2016-02-19 16:13
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:您好,護(hù)膚香皂也好,普通香皂也好,都是堿性洗液,容易引起皮膚干燥不適。而臉上的皮膚又是很薄很細(xì)嫩的,所以更加容易干燥。退一步說(shuō)您的護(hù)膚香皂是不是用來(lái)洗臉的還不知道,而且也不是每一款香皂都適應(yīng)您的膚質(zhì)。一般來(lái)說(shuō),不建議用香皂或者洗面奶頻繁洗臉,雖然有去污功能,但是就皮膚保養(yǎng)來(lái)說(shuō),過(guò)于頻繁不利于臉部皮膚的保養(yǎng)。建議您換用其他溫和一點(diǎn)的適合您膚質(zhì)潔膚用品。不要每天洗,用清水洗也很好。洗完臉后還是要注意補(bǔ)水保濕,現(xiàn)在事干燥的季節(jié),容易干燥。平時(shí)清淡飲食為主,少食辛辣刺激食物,多飲水多吃水果,補(bǔ)充維生素C和B。還要有充足的睡眠。
2016-02-19 12:20
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,我們皮膚本來(lái)就有一層弱酸性的保護(hù)膜,保護(hù)皮膚抵御紫外線的侵襲防止細(xì)菌繁殖,然而堿性的香皂破壞了這層弱酸性保護(hù)膜,后果不僅使皮膚干燥緊繃最好不要用香皂洗臉,或許年輕的時(shí)候感覺(jué)不到對(duì)皮膚的傷害,到了25歲以后就顯示在臉上了,因?yàn)槟贻p的時(shí)候皮膚新陳代謝快。所以保護(hù)我們的皮膚要從年輕時(shí)候,從皮膚好的時(shí)候就開(kāi)始,等到皮膚不好了才想到護(hù)膚那就遲了。
2016-02-19 08:41
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什么是干燥綜合征? 干燥綜合征又稱干燥綜合征(sicca syndrome),是一種以外分泌腺高度淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的自身免疾病。由于其免疫性炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)在外分泌腺體的上皮細(xì)胞,故又稱自身免疫性外分泌腺體上皮細(xì)胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床癥狀除有唾液腺和淚腺受損、功能下降而出現(xiàn)口干、服于外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)。其血清中存在多種自身抗體和高免疫球蛋白。在我國(guó)人群的患病率用不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)為0.29%~0.77%,在老年人群中患病率為3%一4%。本病女性多見(jiàn),男女比為1:9~1:20°發(fā)病年齡多在40~50歲,也見(jiàn)于兒童。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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湯建平
主任醫(yī)師 教授
上海同濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎、白塞 詳情»
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